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頸椎骨質增生和頸椎病是一回事嗎?

在骨科臨床診斷中,頸椎骨質增生和頸椎病是兩種疾病。然而不少患者卻常常將它們混為一談。甚至不少患者一看到自己的頸部X線片有輕度增生,就以為自己得了頸椎病。據此,提醒大家:單獨X線片上一些骨質增生現象,不能診斷為頸椎病,頸椎骨質增生和頸椎病不是一回事。

骨質增生

骨質增生,其實是一種正常的生理現象。據統計,人類的骨關節在20歲前後開始發生退變;約30歲前後開始骨質增生;40歲以上的人有45~50%會出現骨質增生。60歲以後,80%以上的人或多或少會出現骨質增生,隨著年齡的增長,關節的軟骨逐漸退化,細胞的彈性減少,骨關節在不知不覺中被磨損,尤其是活動度較大的頸、腰關節。

損傷的關節軟骨沒有血管供給營養時,就很難修復。這時,在關節軟骨的周圍,血液循環比較旺盛,就會出現代償性軟骨增長,即為骨質增生的前身。時間久了,增生的軟骨又被鈣化,這就是骨質增生,也叫骨刺。事實上,只要骨刺逐漸適應了關節活動的需要,骨刺就不會再生長了。

頸椎病

頸椎病患者的X線片顯示,頸椎可有不同程度的骨質增生或骨贅形成,許多學者認為這些增生物並非頸椎病的主因,也不認為就是頸椎病。

頸椎骨標本實體檢測發現,常見增生部位在頸椎4-6,以頸椎5的增生率最高,達83%,各部位增生率以鉤突、椎體上下緣和關節突為最多,是因為頸椎屈伸活動時的應力集中於該部位,因而易發生勞損。

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