孩子需要做牙齒矯正嗎？矯正時要注意什麼？

醫學統計顯示，錯合畸形的發生率高達90%，也就是說，絕大多數兒童都存在不同程度的牙齒畸形。近年來，正畸人數快速上升，每年寒暑假都會迎來矯正牙齒的高峰期，就診人群中，學生超過七成。

那麼，牙齒到底在什麼情況下需要矯正呢？你的孩子需要牙齒矯正嗎？

牙齒為什麼會不整齊？

原因很多，主要包括遺傳因素和環境因素，環境因素又包括先天因素和後天因素。

先天因素是指胎兒在母親子宮內生長發育過程中受到的各種影響，可能是母親或胎兒的營養代謝失調，母親患風疹或感染病毒，母親懷孕期間受到外傷或分娩時造成的產傷。

後天因素是指出生后在生長發育過程中受到的影響。

一些急性傳染病和慢性消耗性疾病都可能影響到牙齒和頜骨的發育。內分泌功能紊亂或營養不良尤其是維生素缺乏可能會影響到牙齒和頜骨的發育。

呼吸、吞咽功能異常和一些不良習慣如咬手指，咬上唇或咬下唇習慣，伸舌或吐舌等也會影響牙齒與頜骨發育。

乳牙期或替牙期出現的問題，包括乳牙過早喪失，乳牙遲遲不掉，恆牙過早喪失、恆牙萌出順序紊亂(這兩項是主要的原因)等等都會造成牙齒不齊。

牙不齊有什麼危害？

影響口腔健康：牙齒擁擠導致刷牙刷不幹凈，容易長齲齒和牙結石；牙齒錯位咬合會造成牙周損害；牙列稀疏則容易發生食物嵌塞而傷害牙周健康。

影響容貌美觀：各類牙齒畸形，如地包天、齙牙等，會對面容美觀產生影響，這也是許多人要求矯正的原因。

影響頜面發育：在兒童的生長發育過程中，許多不良習慣會導致牙齒畸形，從而影響到牙頜面組織的正常發育。因此，對於影響到上下頜骨發育的反頜應該儘早矯正，避免進一步加重。

影響口腔功能：上下咬合關係不好，會影響吃飯，使咀嚼功能下降，加重胃腸負擔，影響身體健康。上下牙無法正常咬合還會影響發音，造成說話口齒不清。

影響正常社交：很多孩子因為牙齒長得不好看，受到小夥伴的的嘲笑，因而變得不愛說話不愛笑，沒有自信。

怎樣判斷是否要做牙齒矯正？

看牙齒的整齊度

在孩子6～12歲期間，一些簡單的牙齒擁擠是可以自行調整的，不需要介入治療。前提條件是要糾正小朋友的不良習慣，如吃手指、咬嘴唇、口呼吸等。這些不良習慣會使簡單的牙擁擠變得複雜化。

另外，父母如果有一方牙齒不整齊，就應特別關注孩子的牙齒。建議及早檢查，提前對孩子的牙齒咬合進行調節，會有利於面部骨骼的生長發育，能儘早預防錯亂咬合的發生。如果有「地包天」的情況，那麼在孩子4歲左右就需要矯正了。

判斷孩子的面型

用一把直尺，把直尺的面輕輕地同時觸及小朋友的鼻尖和下巴，正常情況下可以同時觸及鼻尖和下巴，同時輕輕觸及上下唇，注意不要因為壓迫而令上下嘴唇形態發生變化。

這是判斷小朋友上下頜骨發育是否正常的一個簡單測試方法。如果上下頜骨頭有一方發生了發育異常，則直尺將觸及不到或觸及過多唇部。

到專業口腔機構檢查

建議孩子每半年做一次牙科檢查，不僅是檢查蛀牙的情況，同時請正畸專業醫生看看孩子的牙齒、頜骨發育是否正常，是否需要介入治療手段來改變牙齒對頜骨生長的限制。無論是對於成人還是對於孩子，檢查和預防遠比後期治療更加重要。

關於牙齒矯正的疑問

通常，需要做牙齒矯正的患者都會對矯正有一連串疑問，今天小編匯總了關於牙齒矯正的各種問題，並附上專業解答，你想知道的都在這兒了。

01、怎樣選擇正規的口腔正畸醫生？

正畸醫生屬於專科醫生。他首先必須是口腔醫生，然後經過2~3年的正畸專業理論、技術培訓才能成為口腔正畸醫生。中華口腔醫學會口腔正畸專業委員會已作出明確規定：正畸是一門新興學科，知識技術更新快，一名合格的正畸醫生不僅要經過正規培訓，工作后還要不斷學習提高，才能為患者提供更好的治療。

02、什麼時候可以進行正畸治療？

有些牙頜畸形3~5歲可以開始治療，如「地包天」。一般來說兒童牙頜畸形多發生在恆牙開始萌出的時候，通常是8~10歲，此時可以到正畸醫生處做檢查，通過定期檢查觀察恆牙萌出過程，及時發現、解決問題。固定正畸的最佳年齡一般在11~16歲，我們稱此間年齡為最佳時期。

03、為什麼「地包天」要早早矯正？

「地包天」在醫學上稱反合，是危害很大的錯頜畸形，醫學上矯正反合的原則是早期矯治，防止畸形。

目前，社會上普遍存在一種錯誤觀點：乳牙反合不需要治療，等換完牙再說。其實乳牙期反合危害非常大，若不及時治療，等到了恆牙期，反合由牙性畸形變為骨性畸形，整個臉型都發生改變，就沒辦法僅通過移動牙齒來矯正了，需要同時配合外科手術。

4歲以下的孩子一般很難配合醫生製作和配戴矯治器，所以醫生通常主張從4歲開始治療反合。

乳牙期或乳恆牙交替期個別牙齒輕度反合，可以在醫生指導下使用活動矯治器進行治療。多個牙反合或畸形較嚴重時，則需要正畸醫生用固定矯正器進行矯治。

由於多數反合具有遺傳性、複發性的特點，部分患兒乳牙反合矯正後，恆牙萌出后可能會再次發生反合，須再次矯治，因此保持矯治至成年是鞏固療效、徹底治癒反合的有效途徑。

04、正畸治療需要多長時間？

一般預計療程是２年左右。但患者的畸形程度不一，治療所用時間也就不同。只要與正畸醫生合作良好，按時複診，保持口腔衛生，保護矯治器不損壞，正畸治療時間就會大大縮短。

05、配戴矯治器會影響正常生活嗎？

剛剛配戴矯治器時，可能會不太適應，敏感的患者可以選擇正畸專用的黏膜保護蠟，保持口腔舒適，過幾天就會好的。在進食時，動作要輕，盡量避免食用粗硬的食物，以免造成托槽脫落。也不要用手指觸摸牙面上的矯治裝置。做到這些后，你可以放心從事各種戶外運動等日常活動。

06、為什麼一定要戴保持器？

保持器是正畸治療結束后，為防止複發而製作的，是正畸治療的一部分，不可小視。

戴保持器在整個正畸治療過程中意義重大，因為當牙齒剛剛排列整齊時，牙齒在新的位置上還未穩定，若不戴保持器，牙齒就會移動到它原來的位置，牙醫稱之為複發。

必須靠戴保持器將牙穩定在新的位置，讓它有足夠時間進行生物學改建，你才算是真正擁有一口整齊的牙齒。

佩戴保持器一般需要兩年時間，前期6個月左右要求患者晝夜戴用，一年以後才大幅度減少保持時間，一般只要夜間戴用，這需要在複診時由醫生根據保持效果來決定。