search
尋找貓咪~QQ 地點 桃園市桃園區 Taoyuan , Taoyuan

痔瘡手術後為何還會出血,怎麼辦?

痔瘡術后出血的原因大致有兩類:

①原發性出血。如術后血管、痔核結紮線意外脫落;或創面過大、滲血多,尤其環狀混合痔等;或術后當日患者過早離床活動或排便過度用力等情況,導致出血。

②繼發性出血。如內痔結紮術后7~12天痔核脫落時;排便過度用力或劇烈運動致創面血管斷端血栓脫落;傷口化膿感染、壞死,使其血管破裂;以及未被發現血友病、白血病等的患者做了痔瘡手術,因凝血機制障礙情況,均可導致繼發性出血。

當然,還有一些其他特殊原因所致得出血,在此不詳述。

為此,我們可以採取以下措施應對各種術后出血:

1)雲南白藥粉撒敷創面;或明膠海綿壓迫止血。內服或肌內注射止血藥。

2)傷口滲血,出血點不明確或廣泛出血時,可局部紗布壓迫、氣囊壓迫止血。

3)看到明顯出血點者,可在局麻下電灼或縫扎止血。

4)痔核脫落致繼發性出血,不易縫扎止血者,這一類繼發性出血的特點:出血量大,病情急,創面大,傷口周圍組織脆。

如按常規縫合止血,其結果創面被撕開得越來越大,出血也越來越多,手術視野也越窄,故需特殊的方法處理:

①先在出血創面上方1厘米無炎症直腸黏膜外梢帶一點點肌纖維做貫穿縫合,結紮痔中心動脈。

②在離出血創面兩側0.5厘米處用絲線作1~2針「8」字縫合,暫不打結,取明膠海綿填在出口創面與「8」字縫合線之間,用小直血管鉗壓住明膠海綿,滴1~2滴硫酸亞鐵溶液於明膠海綿上即可止血,再輕輕地將「8」字縫合線拉直輕壓在直血管鉗上,抽出血管鉗,小心打結,不使明膠海綿脫落即可。

③用啞鈴狀紗布卷壓迫止血。也可在出血創面上部痔動脈區及周圍黏膜下注射1:1消痔靈2~3毫升,以硬化止血,再加紗布卷壓迫止血,並運用全身性止血藥和抗生素。

5)感染導致出血者,除局部止血外,及時給予大量抗生素;卧床休息,控制大便。

6)出血量大,血壓下降者,除積極止血外,應及時補充血容量,保持水、電解質平衡。

*本文系【痔瘡不複發療法】特約作者凌方原創作品,觀點僅代表作者本人,如有轉載請留言與我們取得授權。個人號:jg080920



熱門推薦

本文由 yidianzixun 提供 原文連結

寵物協尋 相信 終究能找到回家的路
寫了7763篇文章,獲得2次喜歡
留言回覆
回覆
精彩推薦