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肝硬化與肝硬化腹水的區別

肝硬化腹水俗稱肝腹水。正常人腹腔內有少量的遊離腹水,一般為50毫升左右,起著維持臟器間潤滑作用,當腹腔內出現過多遊離液體時,稱為腹水。

肝硬化腹水是一種慢性肝病。由大塊型、結節型、瀰漫型的肝細胞性變,壞死、再生;再生、壞死,促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質變硬,形成肝硬化。

肝硬化肝功能減退引起門靜脈高壓,導致脾腫大,對蛋白質和維生素的不吸收而滲漏出的蛋白液,形成了腹水症。

肝硬化與肝腹水的區別?

肝硬化

肝硬化是肝小葉的組織結構發生異常重建,肝結構的不可逆性改變,包括肝纖維化和結節性再生。在肝功能代償期(簡稱代償期),可有乏力、食慾減退、消化不良、噁心、嘔吐、右上腹隱痛或不適、腹瀉等癥狀,一般都較輕微,常不被重視。肝功能失代償期(簡稱失代償期)時,上述癥狀加重,常有不規則低熱嚴重腹脹,或有慢性腹瀉,並出現腹水。肝硬化可以出現腹水,但肝硬化不等於肝腹水,腹水的出現,提示肝臟功能已進入失代償狀態和門靜脈高壓症的存在。

腹水

腹水只是一癥狀,不是一個病,很多疾病都可能出現腹水。引起肝腹水除肝硬化外,血吸蟲病,重症病毒性肝炎(急性、亞急性肝壞死)、門靜脈和肝靜脈阻塞、肝癌等都可能出現腹水。另外,除肝臟疾病外,其他臟器的疾病如:右心衰竭、縮窄性心包炎、腎病綜合征、腹膜炎(如結核性、化膿性)和腹膜腫瘤等,也可引起腹水的發生。

臨床表現的區別

腹水的臨床表現與肝硬化有所不同,腹水表現為明顯腹脹,腹部膨隆,腹圍加大和有水波感或移動性濁音。急性病毒性肝炎出現腹水,黃疸深,病情進展快,具有精神神經癥狀及肝功能衰竭和繼發性腎功能衰竭、肝臟縮小等徵象,則為重症肝炎。

如何預防肝腹水?

肝腹水一般來說都是由肝硬化疾病轉化而來的,它是肝硬化病症最顯著的併發症之一,它的出現代表著肝功能進入失代償期。因此,有效預防肝腹水的發生也是挽救患者生命健康的一大重要措施。

日常飲食

病人必須戒煙戒酒,因為酒內的酒精經過代謝產生的甲醛對肝臟的危害是非常大的,肝硬化患者本身肝功能已被損害,此時若再飲酒,無疑是雪上加霜,加快了病情發展的速度,還極易形成酒精肝。

水鈉攝入

應嚴格限制水和鈉的攝入量。因為腹水出現的一大部分原因就是體內水和鈉的過量滯留,如果肝硬化患者對此項不重視的話,極易導致體內水和鈉的過量滯留,引發腹水出現。需要注意的是,患者應注意日常的休息,建立良好的作息制度,也可參加適當的運動,愉悅身心。

不要濫用藥物

眾所周知,肝臟有解毒的作用,那些功效不明的偏方、保肝葯,也會經過肝臟代謝,可能會加重肝臟負擔,反而讓肝功能惡化。

在進行正規的抗病毒治療的時候,還要時時刻刻監測肝功能,防止藥物產生肝損害,那些來路不明、作用不明的保肝偏方,盡量避免。



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