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導致兒童哮喘的真正元兇

導致兒童哮喘的原因包括了遺傳因素和環境因素,這兩個因素對於哮喘分別起著不同作用。

遺傳因素

遺傳因素是很多哮喘兒童身上體現出來的,比如絕大多數哮喘兒童的家長當中,都可以追溯到有哮喘或其他過敏性疾病病史。根據流行病學調查顯示,約30~40%的哮喘患者有家族哮喘病史,約50~60%有家族過敏病史。如果父母一方患有哮喘,孩子患哮喘的風險為30%,雙方患哮喘,這個風險則會增加到50%。

但並非只有父母得了哮喘,他們的孩子得哮喘的概率才會增大。其實父母的過敏性疾病,如過敏性鼻炎、過敏性皮炎就是最常見的特應質,父母就可能將這種體質遺傳給孩子,甚至遺傳給孩子的下一代,只不過遺傳表現出的形式不一樣而已。

哮喘是一種具有複雜性狀,多基因遺傳傾向的疾病。其特徵為:①外顯不全,②遺傳異質化,③多基因遺傳,④協同作用。

環境因素

預防不同觸發因子引起的哮喘,最基本的原則,就是儘可能避免接觸這些觸發因子。

最常見誘發哮喘發作的是呼吸道病毒感染、氣候轉變、冷空氣、空氣污染、塵蟎等,其他還包括花粉、真菌、動物變應原、日常生活中刺激性或有害氣體、食物因素、藥物因素、運動等,此外,精神因素(情緒變化)、空氣濕度過高或過低、氣壓過低亦可誘發哮喘。

室內外變應原是哮喘兒童防護的一個重點。塵蟎是最常見、危害最大的室內變應原,是哮喘在世界範圍內的重要發病原因,塵蟎存在於皮毛、唾液、尿液與糞便等分泌物里。真菌亦是存在於室內空氣中的變應原之一,特別是在陰暗、潮濕以及通風不良的地方。花粉與草粉是最常見的引起哮喘發作的室外變應原。

對於病毒誘發的哮喘,我們一方面需要儘可能避免感染,另一方面,在病毒爆發季節前,可以進行疫苗接種。對於各種過敏原誘發的哮喘,我們應該讓患兒盡量避免接觸過敏原。對於提升免疫力及抗過敏,可以通過補充體內抗過敏益生菌來改善。

近來微生物研究表明,抗過敏益生菌可以降低人體免疫球蛋白(IgE)的過度分泌,達到免疫平衡,減少組胺的生成,從而改善過敏癥狀。抗過敏益生菌也能幫助腸道形成屏蔽,從而提高免疫力,同時減少過敏時腸道不適的癥狀。



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