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21歲女大學生牙痛難忍住進重症監護室,醫生說差點連命都保不住!

深夜,一名年輕女孩用手捂著一側面頰走進了急診室,見到醫生后,她的第一句話就是,醫生,我牙痛的厲害!

她叫小支,今年21歲,是一名高校大學生,按照小支的訴說,自己牙痛其實也不是一天兩天的事了,一年前,自己右側口腔長出了智齒,從那之後,智齒就總是發炎,這讓小支苦不堪言,雖然到醫院看過,醫生也建議拔掉,但是小支聽人說,智齒是智慧之齒,能給人帶來好運,最好不拔,再加上小支害怕拔牙時的疼痛,所以便沒有聽醫生的建議。

一周前和同學去吃了火鍋,小支說第二天智齒又發炎了,這次來勢更為兇猛,小支買了消炎藥,漱口水,依然無效,一拖再拖,沒辦法,因為疼痛難忍,小支只得來到醫院。

說到這,似乎病因非常明確了,導致牙痛的罪魁禍首,應該就是智齒。

可是當醫生檢查小支的口腔時,卻發現問題遠比小支訴說的還要嚴重,她的右側智齒的確發炎了,牙齦有充血水腫,但是如果繼續往咽喉部觀察,很快就能發現,最大的真兇就藏匿於扁桃體窩內,小支的右側扁桃體已經化膿,也是我們常說的化膿性扁桃體炎。

所謂化膿性扁桃體炎(suppurative tonsillitis)是指各種致病微生物引起的齶扁桃體的急性化膿性炎症,為臨床常見的上呼吸道感染性疾病,常伴有不同程度的咽部黏膜和淋巴組織的炎症。病原體多數為溶血性鏈球菌,其次為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌等。以春秋兩季多見,常在氣溫變化、勞累、受寒等免疫力下降時發病。兒童和青少年是其高發人群。臨床特點是起病急,咽痛明顯、多伴有高熱、畏寒,體溫可達39℃以上。

醫生分析,導致小支急性化膿性扁桃體炎很有可能是智齒髮炎,細菌播散至扁桃體窩,在身體抵抗力下降的時候,誘發了急性化膿性炎症。

按說化膿性扁桃體炎是五官科非常常見的一種疾病,但是請不要忽視任何小病,小病拖久了會變成大病,這絕不是危言聳聽,小小的扁桃體炎,不但容易反覆發作,還可能誘發風濕熱、關節炎、心肌炎和急性腎炎等多種疾病。

更嚴重的是,如果處理不及時,炎症還有可能波及血管,引起更為嚴重的敗血症。

按照小支的訴說,最近幾天,她總是發畏寒發高燒,其實扁桃體炎最常引起的癥狀是咽痛,但因為智齒和扁桃體的距離很近,所以小支一直誤以為是牙痛。

如果你僅僅以為抗生素能夠解決問題,那就大錯特錯了,雖然目前治療細菌感染的最佳藥物就是抗生素,但因為耐葯菌的增多,感染的嚴重,使得某些細菌感染,不但抗生素無效,反而可能會越來越重。

小支在急診留觀了一夜,但是她的病情根本沒有任何緩解,她的體溫繼續上升,達到了恐怖的40.5攝氏度,因為高熱,使得她出現了意識模糊,更糟糕的是,血常規顯示,小支的白細胞明顯上升,細菌如同洪水一般迅速擴散,胸片提示在小支的肺部也發現了斑片狀影,而她的尿液中也發現了白細胞。

一個小小的化膿性扁桃體炎,引起了多器官的感染,根據經驗,醫生判斷,小支很有可能罹患了敗血症,血液是提供營養物質的地方,一旦細菌寄生下來,就會靠著這些營養瘋狂繁殖。

21歲的小支因此住進了重症監護室,差點連命都沒保住,萬幸的是,通過全院大會診,聯合使用抗生素,終於使得她的癥狀有所緩解,24小時之後,化驗室打來電話,說小支的血培養中發現了金黃色葡萄球菌,而且耐藥性很強。

至此,敗血症診斷明確。

護士感慨地說,化膿性扁桃體炎真的太可怕了!

醫生如釋重負地答道,萬幸的是,我們又從死神手裡救回了一條命,還好,這一次不是人財兩空!

本文為作者原創,未經授權不得轉載



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