全球失明人數激增，近視已成中國「國病」！

已經成為世界上近視發病率最高的國家之一，患病率超過50%，在大學生人群中甚至可達80%以上。

近日，英國一項Meta分析顯示，全球失明和視力障礙的年齡標化患病率呈下降趨勢，但受影響人數卻在大幅增加。

為了對全球失明和視力障礙進行估計和趨勢預測，研究者對1980至2015年間發表的與全球視力障礙和失明相關的人口數據集進行了統計分析。調查結果顯示，截止2015年，全球70.33億人口約有3600萬人口失明（粗患病率48%，女性佔56%），2.166億人口有中度到重度視覺障礙（女性佔55%），1.89億人口有輕度視覺障礙（女性佔54%）。在全球35歲以上的人口中有約10.95億患有功能性老花眼，其中有約6.67億人口在50歲或以上。

25年全球失明者增加17.6%

全球失明患者從1990年到2015年的25年之間，增加了17.6%。

調查者據此推測：2020年77.50億總人口中會有3850萬人失明，到2050年96.90億人口中會有1.15億人失明。中度至重度視覺障礙患者，推測2020年增加至2.37億人口，2050年增加至5.88億人口。

此外，文章還一針見血地指出了失明患者的地域分佈差異。根據調查結果，大多數失明患者和中度到重度視覺障礙患者分佈於南亞、東亞和東南亞。

那麼，作為此番調查研究的「樣本」，身處東亞地區的，失明患者和視覺障礙者的情況如何？又歸咎於哪些因素呢？

近視眼已成為「國病」

近視主要是外界物像經眼的屈光系統成像於視網膜前，表現為看遠不清楚。近視常是由於眼軸延長所造成的，這種情況下眼球往往存在器質性改變，這在高度近視眼上表現尤為明顯，常帶來嚴重併發症，是人眼致盲的重要原因之一。

據有關權威機構統計，已經成為世界上近視發病率最高的國家之一，患病率超過50%，在大學生人群中甚至可達80%以上。近10年近視患病率逐年上升，高度近視常導致永久性視力損害，甚至失明。

「全球成人近視眼發病率，排在第3位，兒童近視的發生率有逐年升高趨勢。」國家衛生部視光學研究中心主任、溫州醫學院附屬眼視光醫院院長瞿佳教授指出，目前近視眼的特點是人數眾多，學生發生比例占多數，病理性近視是致盲和低視力的主要原因。

在溫州醫科大學眼視光科教樓里，《醫學界》見到了瞿佳教授。他一針見血地表示，如果說乒乓球是我們國家的「國球」，那麼近視眼就是我們國家的「國病」。

影響未來人口素質

據2016年發布的，首份系統研究視覺健康的白皮書《國民視覺健康》顯示，5歲以上人群中，每3個人就有1個人是近視。如果不能採取有效的政策干預，預計到2020年，5歲以上人口的近視發病率將增長到50.86%至51.36%。白皮書同時指出，高度近視容易產生各類眼底病變，造成嚴重的永久性的視功能損害。近視的可遺傳性和家族聚集性會影響未來的人口素質。

「目前，近視的問題在非常嚴重，嚴重到什麼程度呢？甚至威脅到了國防安全。」瞿佳表示，「作為全國人大代表，我每年都呼籲，國家要進一步重視和加大對近視防控的基礎和臨床研究。」

「當前近視人數到底有多少？我估計有6、7個億。」瞿佳進一步指出，「在這6、7億人當中，功能性眼病佔到了95%；非功能性眼病，包括白內障、青光眼等，只佔5%。」然而，據《醫學界》了解，由於對近視形成的病因學尚未明確，致病機制不明，對於病理性近視併發症，目前為止還沒有一種針對性治療的方案，也沒有有效的對症性治療的手段。

建立近視流調資料庫

據悉，目前絕大多數近視眼是無法治癒的，只能進行屈光矯正。即使是目前廣泛開展的準分子激光手術，也只是在近視眼患者的角膜基質層切削出了一個凹透鏡，眼球本身的近視眼狀態並未得到糾正。

對此，瞿佳教授2011年開展題為「近視眼的發病機制和干預措施的基礎研究」課題，致力於近視預防和治療的研究。瞿佳表示，目前對於近視的治療是緊迫的，近視的在人群中的高發病率影響著人們生活質量的提高，尋找安全有效的預防和治療近視的方法是眼科醫生的首要任務。

「目前取得的成果包括，開展大樣本量的青少年近視流行病學調查，並建立近視流調資料庫。這些科研成果以及後續的成果將為預防治療近視發揮重要作用。」瞿佳表示。

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