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了解先兆流產

了解先兆流產

寶爸寶媽對先兆流產有概念嗎?今天國醫君要給大家科普什麼是先兆流產?先兆流產嚴不嚴重?有哪些改善方法?大家要認真閱讀哦~

什麼是先兆流產

先兆流產指的是妊娠28周前,出現少量陰道流血和(或)下腹疼痛,宮口未開,胎膜未破,妊娠物尚未排出,子宮大小與停經周數相符經休息及治療后癥狀消失,可繼續妊娠者。

懷疑出現先兆流產者應做檢查

1、B超檢查

如果出現出血或絞痛,即便醫生只是初步懷疑你可能是宮外孕,你也要馬上接受B超檢查。如果你沒有其他問題,但仍然有少量出血的癥狀,懷孕7周左右時,你還需要做一次B超檢查。如果在7周左右的B超檢查時,醫生能看到寶寶的心跳,那麼現在你發生流產的幾率就很[1] 低了,但是如果在此之後,你仍然出血,你還需要做另一次B超檢查。如果醫生能看到寶寶但看不到他的心跳時,那就意味著寶寶沒能存活下來。

2、宮頸環扎術

如果你處於孕中期(懷孕4~6個月),而B超檢查顯示你的子宮頸縮短或宮頸口開大時,醫生會決定你是否需要進行叫做宮頸環扎術的手術,她會縫合你的子宮頸預防流產或早產。(這是寶寶在B超檢查中顯示正常,而且你沒有出現宮內感染的情況下進行的。)宮頸環扎術也是有風險的,而且對於你的個人情況是不是進行這項手術的最佳人選,醫學界也沒有達成共識。

3、保胎

如果你出現了可能流產的癥狀,醫生會讓你卧床休息,來減少流產發生的幾率,但是沒有證據顯示卧床休息會有幫助。醫生也可能建議你在出血或絞痛時不要過性生活,儘管性生活不會導致流產,但當你出現這些流產癥狀時,最好不要過性生活。

4、妥當處理陰道分泌物

輕微的流血或絞痛可能會持續幾個星期。這段期間你可以使用衛生巾,但不要使用衛生棉條,並在醫生指導下服用對乙醯氨基酚(也叫撲熱息痛)。如果你流產了,出血和絞痛會在你排出「妊娠產物」前加重,妊娠產物是指胎盤、胚胎或胎兒組織,它還看起來是淺灰色的,還可能夾帶血塊。

導致先兆流產的病因有哪些

母體因素

1. 內分泌異常:黃體功能不足,甲狀腺功能低下,糖尿病血糖控制不理想等。

2. 免疫功能異常:與先兆流產有關的免疫因素包括配偶的組織兼容性抗原(HLA)、胎兒抗原、血型抗原(ABO及Rh)及母體的自身免疫狀態。

3. 子宮異常:如子宮發育不良、單角子宮、雙子宮、子宮縱隔、宮腔粘連(Asherman綜合征)以及黏膜下肌壁間子宮肌瘤均可影響胚囊著床和發育;宮頸重度裂傷、宮頸內口鬆弛、宮頸過短可導致先兆流產,甚至胎膜破裂而發生流產。

4. 全身性疾病;全身性感染時高熱可促進子宮收縮;梅毒螺旋體、流感病毒、巨細胞病毒、支原體、衣原體、弓形蟲、單純皰疹病毒等感染可引起胎兒流產;孕婦患心力衰竭、嚴重貧血、高血壓、慢性腎炎及嚴重營養不良等缺血缺氧性疾病亦可導致先兆流產甚至發生流產。

5. 微創刺激:子宮創傷如手術、直接撞擊、性交過度;過度緊張、焦慮、恐懼、憂傷等精神創傷亦可能引起先兆流產。

6. 不良生活習慣:過量吸煙、酗酒,嗎啡、海洛因等毒品。

環境因素

包括砷、鉛、甲醛、笨、氯丁二烯、氧化乙烯等化學物質過多的接觸。

胚胎自身因素

胚胎染色體異常是流產的主演原因之一,初期可能表現為先兆流產癥狀,大多數妊娠無法再繼續,最終以流產告終。

如何改善

明確診斷有先兆流產癥狀的孕媽一定要乖乖聽從醫生的建議哦~一般情況下從以下幾個方面改善。

1. 卧床休息,嚴禁性生活,營養支持。

2. 保持情緒穩定,對精神緊張可以適當予以少量對胎兒無害的鎮靜劑(中孕)。

3. 黃體功能不足者可以給以黃體支持治療:地屈孕酮20mg bid;口服黃體酮10-20mg qd/qod;肌肉注射:HCG 3000IU 隔日肌肉注射。

4. 治療妊娠期合併症:甲狀腺功能低下者可復用甲狀腺素片,糖尿病合併妊娠/妊娠期糖尿病者應用胰島素控制血糖。

5. 終止妊娠:臨床癥狀加重,超聲提示胚胎髮育不良,HCG持續不升或下降,表明流產不可避免,應終止妊娠。

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