如何選擇美國的試管嬰兒醫院和醫生？

常有人問小編，試管嬰兒成功率怎麼算的？哪家美國試管嬰兒更有實力？如果我做試管嬰兒，我能懷上的幾率多大？

這些問題原本是應該有一個客觀中立的回答，但因為網路上一些誤導性的信息，導致讀者們遲遲不能了解到正確的信息，走了很多的彎路。如果單純從一個數據說事，就有失偏頗了。比如，有些醫院會讓患者必須做三代試管，通過後才進行移植，那數據就看起來很好；或者說有些醫院可能婉拒掉一些高齡或者卵巢嚴重衰退的患者，這樣就不會降低數據統計；再或者不同年齡段的數據做些過濾，強調年輕年齡時段的比例，數據其實在有些片面。

其實這些疑惑涉及到兩個主幹問題：

1、 我如果做試管嬰兒，我懷上的幾率多大？

2、 我怎麼了解一家醫院的實力？

第一個問題涉及到很多想做試管嬰兒的人，是可以通過自身體質來做個大致預判。

回答這個問題只能大概說下，因為不同人身體狀況不一樣，精確到每個人的成功率不太可能。但我們依然可以從一些經驗數據上，通過自身的信息，做一個大概判斷。

最開始要了解自身有多少卵子數量，比如做AMH檢查，並且一般在月經第三天去醫院做B超，就可以知道自己的基礎卵泡數量是多少。緊接著，醫生要做的任務是通過促排卵藥物幫你把現有的基礎卵泡同時催熟。

當然並非取出來的卵子都是成熟的，醫生一般會對卵子做下評級並告知患者，平均下來成熟卵子大概是總卵子數量的70-80%。

有了成熟卵子后，胚胎培養師一般會通過ICSI（胞漿內單精子注射）等方式，使得每一個成熟卵子能夠受精，當然也不是每一個成熟卵子都能受精。除了卵子精子本身，也考驗胚胎實驗室的硬體條件和培養師技術，實力成熟的醫院，一般卵子受精率在75%左右。

然後是受精卵進階到囊胚，這個階段更考驗醫院，好醫院大概有50%左右培養到第5、6天的成熟囊胚。同樣，醫生會對囊胚做個評級並告知患者。

做到這些，最後要再結合年齡段，做下預判。因為女性年紀越大，染色體異常率越高：

>30歲，胚胎染色體異常率約23%；

31-34歲，胚胎染色體異常率約30%；

35-37歲，胚胎染色體異常率約39%；

38-39歲，胚胎染色體異常率約55%；

40-42歲，胚胎染色體異常率約62%；

43-46歲，胚胎染色體異常率約77%。

如果做了三代試管后，再囊胚移植，醫院的活產率也有些差別，一般在60%以上。

最後，舉個例子，方便讀者們吸收。

假如有個患者想做試管嬰兒，今年39歲了，這次B超顯示她的卵巢兩邊加起來有15個基礎卵泡，取出了12個成熟卵泡（算80%了），得到了9個受精卵（算75%），這些受精卵培養到囊胚得到了4-5個，5個囊胚做了三代試管染色體篩查有2-3個是健康囊胚（38-39歲，55%），最後移植。

第二個問題涉及到一家醫院的實力，不能單單從一個或者兩個數據看概括，最好的方式是通過第三方平台去了解更為全面。我以美國試管嬰兒醫院為例子，幫助大家如何更為全景式了解醫院的各個信息。

1、www.CDC.gov美國疾控中心CDC網，政府機構，影響力已經到全球。搜索「ART SUCCESS RATES」就出現下方頁面。

方框內的超鏈接文檔都是整理好的詳細醫療統計數據。有2014年的，也已經出現2015年的統計數據。都是可以免費下載的，非常詳細。英語好的人，搜索「IVF"也可以了解更多的諮詢。

2、www.fertilitysuccessrates.com美國生殖成功率統計網站，數據都是整理自CDC，綜合全美輔助生育診所的實際數據，按年齡段的縱向比較，更加直截了當的對比醫院了，網頁一點進去就有顯示。

3、http://health.usnews.com/doctors美國新聞網的醫生專欄，針對你關注的醫生，可以查詢到全美所以持有醫生執照的履歷。比如我輸入的是，位於加州聖地亞哥的YingIVF美國英醫院Dr. Lyndon Chang的基本信息，出現下方他的個人主頁。

4、www.YELP.com 美國版的大眾點評網。除了第三方的一些數據，最好再多了解下當地人民的直觀感受，還是針對Dr. Lyndon Chang的所在的YingIVF美國英醫院，我再輸入的是機構Hanabusa IVF。進入頁面時，我就可以了解當地人民的點評了。

5、www.SART.org美國輔助生殖技術協會，這是非營利性的公開透明的權威組織。全美95%的生殖診所均是協會成員，整理了近十多年的醫療數據和真實信息。英語不錯的人，浸泡這個網，同樣可以得到全景式的信息。

6、www.surrogacyadvisor.com 第三方助孕資訊網，如果有助孕需求的人，推薦這個網站。這是第三方助孕主題的歐美機構點評論壇，針對每一個助孕機構做了評分，有「總花費」、「整體時間周期」、「客戶口碑」、「老客戶推薦」等360多家代孕機構做了綜合排名。

需要提醒讀者的是，醫院排名並不是唯一指標，還有醫生、個人喜好、服務等都是考慮範圍內，全美幾百個診所，都有自己的實力側重，不能一概而論的。

最後，當有些信息模糊，或者虛假到感覺像是忽悠時，小編給的建議有四點：

1、如果身邊有成功案例的朋友時，要向她們取經，儘可能的了解信息；

2、藉助第三方平台去客觀的了解多種信息；

3、添加多幾家中介機構，帶上批判性的思維，和他們了解機構信息，再自己做出判斷；

4、浸泡母嬰論壇，如播種。了解其他備孕或者成功懷上的人的情況。