如何知道自己是不是糖尿病？

一、了解不同類型糖尿病的風險因素

1、評估你患上妊娠糖尿病的風險。這種糖尿病發生在孕婦身上。如果你的患病風險很高，可能得在第一次產檢的時候接受檢測，然後在懷孕中期再檢測一次。風險低的女性會在孕中期，也就是第24到28周之間接受檢測。妊娠糖尿病患者生了孩子后，在10年內有很大的幾率會患上2型糖尿病。風險因素包括：

• 懷孕時年齡超過25歲

• 家人或個人有糖尿病或前驅糖尿病病史

• 懷孕期間體重超重（身體質量指數30或以上）

• 黑人、拉丁裔、美洲原住民、亞裔或太平洋島民

• 懷第三胎或以上

• 胎兒過大

2、留意前驅糖尿病的風險因素。[6]前驅糖尿病是一種代謝問題，患者血糖高於正常範圍（70到99），但是還不到需要用藥控制的程度。風險因素包括：

• 45歲或以上

• 體重超重

• 家族有2型糖尿病病史

• 久坐不動的生活方式

• 高血壓

• 之前患過妊娠糖尿病

• 之前曾生下4公斤以上的巨型嬰兒

3、評估2型糖尿病的風險。它有時也被稱作「完全病發性」糖尿病。身體細胞對瘦蛋白和胰島素的作用產生抗性。這導致了血糖升高，從而引發2型糖尿病的癥狀和長期併發症。2型糖尿病的風險因素和前驅糖尿病相似，並且還包括：

• 45歲以上

• 體重過重

• 身體缺乏鍛煉

• 高血壓

• 之前患過妊娠糖尿病

• 之前曾生下超過4公斤的巨型嬰兒

• 家族有糖尿病病史

• 長期壓力大

• 黑人、拉丁裔、美洲原住民、亞裔或太平洋島民

4、了解1型糖尿病的風險因素。專家們認為1型糖尿病是遺傳和環境因素彼此相互影響而造成的。

• 白人更容易得1型糖尿病。

• 高危人群可能會因為寒冷的天氣和病毒而引發1型糖尿病。

• 幼兒期壓力大。

• 一直母乳餵養並且很晚才吃固體食物的兒童，即使有遺傳傾向，患上1型糖尿病的風險會比較低。

• 同卵雙胞胎其中1人患有1型糖尿病，另一人的患病幾率為50%。

二、留意糖尿病癥狀

1、在懷孕期間，接受妊娠糖尿病檢測。妊娠糖尿病患者通常沒有任何癥狀。所以，如果你有患病風險，應該要求醫生進行檢測。妊娠糖尿病尤其危險，你和嬰兒都會受影響。它會對寶寶產生長期影響，所以及早診斷和治療十分重要。

• 有的患者會非常口渴和尿頻。但是，這些也是懷孕的常見跡象。

• 有的女性聲稱她們吃了高碳水化合物或高糖分食物后，會感到很不舒服。

2、對前驅糖尿病癥狀保持警覺。前驅糖尿病和妊娠糖尿病一樣，癥狀通常不多。糖尿病癥狀是血糖水平飆升引起的，而前驅糖尿病的血糖水平還不到這麼嚴重的程度。如果你有患上前驅糖尿病的風險，一定要保持警覺，經常進行檢測，密切留意細微的癥狀。要是不加以治療，前驅糖尿病會演變成糖尿病。

• 身體某些部位有「黑棘皮症」，可能是前驅糖尿病的跡象。患處皮膚增生，並呈暗黑斑狀，腋窩、脖子、手肘、膝蓋和指關節最常受影響。

• 吃了高碳水化合物或高糖分食物后，你可能會感到不舒服。

• 如果你有高膽固醇、高血壓或其它激素失調，比如代謝綜合症，或是體重超重，醫生可能會檢查你是否有前驅糖尿病。

3、留意你是否出現2型糖尿病癥狀。不管你是否具有風險因素，都有可能患上2型糖尿病。注意自己的健康狀況，觀察是否出現血糖升高的跡象：

• 體重莫名下降

• 視力模糊或出現變化

• 高血糖導致非常口渴

• 尿頻

• 即使有充足的睡眠，仍然感到疲憊和睏倦

• 手或腳發麻

• 膀胱、皮膚或口腔經常或反覆受感染

• 上午或下午的時候顫抖或感覺飢餓

• 割傷和擦傷部位的癒合速度變慢

• 皮膚乾燥、發癢、出現不尋常的腫塊或水皰

• 感到比平時更餓

4、如果突然出現下面的癥狀，想一想是不是1型糖尿病。雖然大多數1型糖尿病患者在兒童或青少年時期就會發病，但是也有的人成年後才發病。1型糖尿病的癥狀可能突然出現，或者只是一些不易察覺的細微變化，但是持續了很長的時間，其中包括：

• 非常口渴

• 尿頻

• 女性陰道受酵母菌感染

• 易怒

• 視力模糊

• 體重莫名下降

• 兒童出現不尋常的尿床現象

• 非常飢餓

• 疲憊和虛弱

5、必要時立刻就醫。人們經常忽視糖尿病的癥狀，導致它發展到很危險的地步。2型糖尿病的癥狀會隨著時間慢慢出現。但如果是1型糖尿病，身體會突然停止產生胰島素。要是你沒有立刻接受治療，身體會出現更嚴重的癥狀，可能危及生命，其中包括：

• 急促、深沉的呼吸

• 面色潮紅、皮膚乾燥和口乾

• 口氣帶有水果味

• 噁心、嘔吐

• 腹痛

• 神志不清或昏睡

海之聲聽力專家提醒您：

警惕!糖尿病會導致聽力下降。糖尿病引發的多種併發症給患者帶來很大的精神和身體上的痛苦，導致聽力下降也是併發症之一，糖尿病所致的進行性耳聾，則是在較長時間內逐漸加重的。如果聽力在短時間內突然下降或完全喪失，患者一般會馬上到醫院就診，並積極治療。

在臨床上，很多聽力受損的糖尿病人往往就診耳鼻喉科。在聽力下降的就診病人中，屬糖尿病患者聽力下降比同齡人嚴重，有的人是在不知不覺中喪失聽力的，有的病人則屬於突發性耳聾。糖尿病患者中30%~50%合併耳聾，其聽力改變一般為漸進性、高頻下降型、感音神經性聾。但許多糖尿病患者許忽略了聽覺與糖尿病有關，糖尿病患者中失聰人數比例，是非糖尿病患者的兩倍。

針對糖尿病患者的聽力損傷，專家認為沒有特殊的治療措施，主要工作還是應該放在預防上。她建議糖尿病人：1.嚴格控制血糖、血脂；2.避免耳毒性藥物的使用，如氨基甙類抗生素（鏈黴素、慶大黴素等）；3.遠離雜訊環境，盡量避免戴耳塞聽音樂；4.定期檢查聽力。

病例

去年年底，來自邗江槐泗的陳女士在婦幼保健院產下了一名7斤多重的大胖小子「球球」。球球6個月大的時候，家人感覺孩子有些不太對勁。陳女士介紹，推著嬰兒車帶孩子去小區樓下散步，別人家差不多大的孩子聽到那邊有聲音都會好奇地轉過頭張望，但是球球卻沒反應。「我剛開始以為孩子發育遲，等到去醫院進行新生兒聽力篩查的時候，就查出了問題。」記者獲悉，醫生通過儀器以及觀察法發現，球球不會尋找聲源，孩子的聽力有問題。

因為被篩查出聽力障礙，現在球球兩隻耳朵都被裝上了助聽器。陳女士坦言，兒子現在已經和別的小朋友一樣，能夠尋找聲源，但聽到一些聲音還會被嚇哭。

三大疑問

妊娠期糖尿病對孩子聽力有哪些影響？

專家回答：孩子聽力障礙的發病率是一般嬰兒的10倍

據劉主任分析，陳女士提供的懷孕期間體檢單顯示，她得過妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病患者所孕育的胎兒容易形成高胰島素血症，該病症可使新生兒發生低血糖。據了解，低血糖會對孩子造成腦損傷、神經發育障礙，進而導致耳神經出問題。妊娠期糖尿病患者所生出的孩子是高危兒，聽力障礙的發病率是一般嬰兒的10倍。

今年27歲的市民小劉，剛剛懷孕5個月，在市區一家學校擔任老師。在上個月的孕期檢查中，小劉被查出了妊娠期糖尿病。醫生一問才知道，小劉懷孕期間每天起碼吃一二斤水果，飯量也猛增，飯後沒有任何運動。

醫生提醒小劉，妊娠期糖尿病對將來出生的寶寶健康不利，可能影響孩子聽力。不解的小劉回家后在微博和微信朋友圈發布了這個消息，引來不少女性的發言。已經生過孩子的丁女士表示，她那時候懷孕期間血糖也有點高，但是孩子現在1歲大，聽力還是正常的。

但也有一名網友給小劉留言，說醫生不是嚇唬她，自己就親身體驗了。據悉，這位市民懷孕期間不控制飲食，導致血糖指數達到了20.8，後來加強了鍛煉和控制飲食，血糖才降低了一點。不過，她的寶寶出生后卻對聲音不敏感，聽見很大的聲響也不轉頭去尋找，一查原來是聽力有障礙。

如何判別耳聾？

專家回答：平時聽聲音像隔著層水，就證明有耳聾的跡象

按照醫學上的說法，正常人如果聽不清71分貝以上的聲音，就屬於耳聾。不過，對於這個抽象的數字，很多市民都沒有概念。劉主任表示，她可以教大家一個簡單的判斷方法，如果你正常聽聲音的時候，感覺到像隔著一層水或者聽汽車喇叭聲的時候感覺像腳踏車鈴聲一般響，那就證明你的聽力有問題，急需就醫。

在婦幼耳鼻喉科，每天都有至少2個孩子因為中耳炎影響聽力前來就診，一些年紀大的成年人甚至被中耳炎困擾了幾十年，這些成年人的耳朵也不好使。劉主任建議，如果市民突發中耳炎或者感冒，感覺耳朵聽不清，爭取三天內就醫，否則炎症難以消除，影響終身聽力。

怎樣防範妊娠期糖尿病？

專家回答：准媽媽們應該注意控制糖、水果的攝入量

孕婦應在妊娠24—28周進行「糖篩」，早發現早治療。如果「糖篩」不過關，還需要進一步進行糖耐量檢測。同時，有糖尿病高危因素的准媽媽們應該注意控制糖、水果的攝入量。「糖媽媽」如果在飲食控制和運動治療3-5天後血糖仍無法達標，就必須儘早開始門冬胰島素治療，並一直持續到分娩，給孩子和自己一個安全的身體。 ^

延伸閱讀

哪些因素會導致聽力障礙？

說起導致兒童聽力障礙的因素，劉主任分析，包括遺傳因素；母親孕期保健不好；寶寶感染了黃疸、中耳炎等疾病。劉主任提醒廣大家長，寶寶出生后3到5天要進行聽力篩查，如果不通過，42天複查。複查不通過3個月進行初步診斷，6個月確診後進行干預治療，做到早發現、早干預。劉主任表示，兒童如果出現以下現象，應當及時就診：兒童耳部及耳周皮膚異常；外耳道有氣味異常分泌物；有拍打或抓耳部的動作；有耳癢、耳痛、耳脹等癥狀；對聲音反應遲鈍；有語言發育遲緩的表現。

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