小孩扁桃體經常發炎怎麼辦 輕易切除不可取

「扁桃體發炎」一詞對我們來說並不陌生，扁桃體是人體呼吸道的第一道免疫器官，當細菌病毒來臨時，它就是我們的人體小衛士，保護我們的健康。但是一旦身體抵抗力下降，細菌病毒就會在此大量繁殖，導致充血、腫脹、化膿等炎症出現。在電視劇《家有兒女》中也有這樣的劇情，小雨因為扁桃體發炎的情況，媽媽便聯繫醫生準備為小雨切除扁桃體。那麼，小孩扁桃體經常發炎怎麼辦？究竟需不需要切除呢？

一、扁桃體對寶寶身體健康有多重要？

扁桃體是人體呼吸道的第一道免疫器官，其免疫功能在小兒期（尤其是3-5歲）最活躍，位於咽部扁桃體隱窩內，也就是我們通常所說的「喉嚨」處，此位置相當於兩軍交戰時的先頭部隊或者神話故事中的門神，它抵制和消滅自口鼻進入的致病菌和病毒等病原微生物。這是一個非常有用的器官。但它的免疫能力也是有限的，當吸入的病原微生物數量比較多或者是毒力比較強時，就會引起扁桃體發炎，出現紅腫、疼痛、化膿等。

二、為什麼小孩扁桃體經常發炎？

扁桃體作為呼吸道及消化道的「門戶」，當細菌病毒來臨時，扁桃體首當其衝，一旦人的抵抗力下降，細菌病毒就會在此大量繁殖，扁桃體就會發炎。發炎的扁桃體充血、腫脹、化膿。扁桃體的陷窩上出現許多小膿栓，嚴重的會布滿膿苔。經常反覆發炎可形成慢性扁桃體炎，由於反覆炎症使扁桃體增生肥大，兩側扁桃體幾乎碰在一起，像兩扇大門堵住了咽部。可以說，扁桃體就是守衛寶寶健康的衛士，當呼吸道有致病原入侵時，首先出來作戰的當然是「扁桃體」了，尤其在小兒時期，不僅是首先出來而且出來以後還非常活躍。一旦發生戰爭，總是有勝有負，最先挂彩的也就一定是最先出來的那一個。如果不僅首先出來，並且出來還非常活躍，那挂彩機率是相當的高了——這也就是寶寶扁桃體炎頻發的原因。

三、小孩扁桃體經常發炎 到底要不要切除？

有的家長因孩子經常扁桃體發炎，就要求大夫給孩子進行手術摘除扁桃體，但醫生一般都會慎重考慮。扁桃體為什麼不能隨便摘除呢？

扁桃體是咽部最大的淋巴組織。在兒童時期，它是個活躍的免疫器官，含有各個發育階段的淋巴細胞，如T細胞、B細胞、吞噬細胞等。所以它既具有體液免疫作用，產生各種免疫球蛋白，也有一定的細胞免疫作用。扁桃體產生的免疫球蛋白IgA免疫力很強，可抑制細菌對呼吸道黏膜的粘附，並可抑制細菌的生長和擴散，對病毒也有中和與抑制作用。IgA還可通過補體的活化，增強吞噬細胞的功能。這些在兩歲至五歲時表現最為活躍。

從免疫的觀點來看，由於其對身體的免疫作用，不應隨便將扁桃體摘除。兒童扁桃體肥大是正常生理現象，如果肥大但未影響呼吸和吞咽，沒有產生較重的臨床表現，不應摘除。因為切除后可能會影響局部的免疫反應，降低身體抗感染的能力。如果扁桃體炎反覆發作，妨礙呼吸和吞咽，引起風濕及腎炎等疾病時，應及時切除。一般兒童扁桃體切除術應在四歲以後進行，而且要等炎症消退後兩周至三周切除比較適宜。但若發作過於頻繁，不能久等，可考慮在發作消退後數天施行手術。

四、何時需要切除扁桃體？

下述情況有必要切除扁桃體：頻繁發作的扁桃體炎，或者扁桃體病變全面影響兒童健康或使兒童中斷學業，以及影響聽力或呼吸時。然而，有時施行扁桃體切除術是不必要的，如果診斷有懷疑就要考慮是不是其他問題。

扁桃體切除術適應徵包括：扁桃體炎一年發作四次或四次以上；扁桃體炎兩年內每年發作三次或三次以上；扁桃體腫大引起的上呼吸道阻塞，造成嚴重打鼾，吞咽不暢，發音不清等；有過一次或一次以上扁桃體膿腫；扁桃體引起了全身疾病，成為病灶性扁桃體；扁桃體反覆發炎引起鼻炎、中耳炎、氣管炎等反覆發作或久治不愈。

手術在全麻下進行，當患者進入深睡眠狀態並且喪失痛覺時，將扁桃體剝離切除。大多數切口無須縫合，可自然癒合。患者一般術后住院觀察24小時以上。一般認為扁桃體切除不會對以後的生活有任何不良影響。

五、小孩扁桃體發炎怎麼辦？

患上扁桃體炎該如何進行治療呢？從大多數的急性化膿扁桃體炎來看，其療程不少於一周，一般是8至10天。在此期間，孩子保證充足的休息是最關鍵的要素。在臨床上，未能得到好好休息的扁桃體炎患兒，甚至出現過暴發心力衰竭的極端狀況。除了卧床休息之外，家長還可讓孩子多喝些水，以此來補充因高燒而丟失的水分，促進體內毒素排泄；日常飲食宜清淡，宜吃水分多又易吸收的食物，如米湯、果汁等；不要吃刺激性食物，保持室內空氣流通，減少再度感染的機會；與此同時，患兒須在醫生指導下服用消炎藥，並按時服藥停葯。

六、生活中如何預防孩子扁桃體發炎？

1.孩子的營養攝入要全面，不能太挑食，這樣體內才會呈現一種動態平衡的健康狀態；

2.同時注意口腔衛生，每天早晚刷牙、飯後清水漱口、避免食物殘渣留存在口腔中；

3.在呼吸道傳染病高發的季節中，空調房間與室外溫差不可太大，居室要保持空氣新鮮流通，相對濕度可在45%至55%間；

4.體弱的孩子也可採取預防接種，通過預防呼吸道感染來預防扁桃體發炎。