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女性高發的甲狀腺癌:體檢、穿刺、切除、預后全記錄

女性高發的甲狀腺癌:體檢、穿刺、切除、預后全記錄

前言:記錄下這個過程,是希望對遇到同樣問題的人,有一定幫助。網上信息五花八門,我只如實記錄,僅供參考。

七月初,單位體檢,B超醫生建議去專科醫院看看甲狀腺。因為甲狀腺結節現在很普遍,所以沒當回事,在爸媽的一再催促下(註:一定不要大意,發現問題及時去檢查清楚,對症下藥,拖拖拖,拖嚴重了得不償失,我住院的同一批病友,最小的23歲,最大的七十多,嚴重的雙側全切,一輩子吃激素類藥物,對生活還是有影響的,轉移淋巴結很常見,醫生說最嚴重的是轉移到骨頭和肺,也會危及生命的)

七月下旬去瑞金醫院(註:第一次去,不能網上預約挂號,只能現場,內分泌專家號都沒了,掛了普外科普通門診,瑞金醫院給人感覺很好,有條不紊、指示牌明確、該幹嘛一步一步有引導,第一次去也不會走太多冤枉路),B超,建議穿刺,TI-RADS 4A類,兩天後再去瑞金醫院(註:穿刺幾乎流水線作業,沒有明顯疼痛,順利獲取細胞,後來網上做功課了解到,瑞金在內分泌和甲狀腺方面很專業,國內排名靠前)

三天後網上看到體檢報告,提示甲狀腺乳頭狀癌,在線挂號專家邱醫生,給他看了B超和穿刺結果,對方說診斷明確,建議儘快手術,七月底掛了他的專家號,門診預約手術時間,八月中旬,到瑞金醫院古北分院六樓外科辦理住院。具體流程是先在二樓挂號外科,然後在6號診室請醫生開住院單,去一樓交費(醫保卡,押金8000,自費,押金20000),然後就可以去病房啦。環境很好,有三人間(30塊)兩人間(500塊)和單人間(800塊),護士姐姐們態度也都很好,醫生大部分是年輕人,整個團隊感覺活力十足,也看到很多病人送來的錦旗,心裡踏實了一點。

住院第一天做B超、胸片,第二天抽血七管,第二天下午邱醫生會開術前會議,把第三天要手術的每個病人情況解釋情況,包括病情程度、手術方案、術后癥狀、可能問題等等,也跟我們看了視頻和圖片,了解手術過程,雖然看起來有點怕怕的,但是心裡有底,感覺還是比啥也不懂的好。

手術方式有腔鏡(微創,據說國內包括亞洲能做的都不多,他們這個團隊挺成熟了,我妹在新加坡國立醫院工作,也是外科手術室,她說他們那邊確實還做不了單孔腔鏡甲狀腺癌切除手術)和傳統兩種。根據每個人的情況不同,醫生建議了更適合的方式。

我做了腔鏡,這個優點是,第一,放大鏡下開展手術,看的更清楚清掃的更乾淨,第二,脖子上沒有留疤,從胸部打一個很小的孔,術后恢復時間長一點,但恢復好了基本看不出創口。缺點是手術時間長,我進出手術室花了四個小時,傳統手術兩個小時即可。

手術前一晚8點后禁食禁水,手術后6小時內禁食禁水,全麻手術,術后打點滴6+6小時,主要是護胃、維生素、葡萄糖,以及止血止吐的。術后可以要求用鎮痛泵,我沒用,覺得還好(可能是我生過孩子,比較能忍疼,怕疼的還是用吧……同一批的病友,一半人用了鎮痛泵)

今天是手術后第三天,一天比一天好,最大的不適就是嗓子疼,咽口水吃飯喝水都費勁,然後就是胸口不小心拉扯到了會很疼,有個引流管,排除血水和廢液的,醫生說啥時候導管里沒有東西了,就可以拔管出院了。目前看應該是禮拜一出院,所以不出意外的話,住院時間一周(檢查觀察2天+手術1天+術后恢復4天)。

最後的最後,病友大部分是女人,20-70歲不等,尤其三十歲左右的居多。大家一起聊天,原來都還是有點強迫症,閑不住,或者心裡容易壓著事情的,然後就一致的相互勸著要想開點。要給自己放輕鬆點。能花錢請鐘點工的請保姆的,比如家務做飯啥的,就放手出去。不要啥都覺得別人弄的沒自己好。

【我自己的感慨是,只要生病了,不管大小,都沒法有尊嚴的活著,也讓身邊人擔心。所以啊,女人吶,真的對自己好點吧!!!】

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