噁心嘔吐也可能是心肌炎 它的徵兆有哪些

很多人的印象中，老人和兒童免疫力差，患感冒后更易發展為心肌炎。其實恰恰相反，20歲左右的年輕人較老人更易中招。

專家解釋，病毒和病毒的代謝物會對心肌細胞造成損害，若這些病毒進入體內，還會激發人體的免疫系統進行回應。

這種免疫保護是把「雙刃劍」，它在殺滅病毒的同時，也會因為免疫變態反應及其免疫產物誤傷了正常的人體細胞和組織，如果誤傷的是心肌細胞，就易引發心肌炎。年輕人免疫力強，這種免疫反應會更猛烈，感冒后出現心肌炎的概率反而會更大。

為什麼患的心肌炎有時會表現為消化道癥狀？

從醫院門診的接診情況來看，年輕人的心肌炎不以胸悶心慌等心血管癥狀為表現，卻以噁心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀為表現的並不在少數，有的甚至會選擇去消化道科就診。

「主要原因在於，會造成心肌炎的柯薩奇病毒，常經口咽部進人腸道，急性感染時可造成病毒血症引起消化道癥狀。」

醫生反覆強調，病毒性心肌炎是一種非常兇險的疾病，嚴重時可導致心律失常、猝死，不容小覷。

眼下氣候變換之際正是感冒的高發季節，如果感冒癥狀持續兩周以上，並伴隨出現心悸、氣短、胸悶，甚至不明原因的噁心嘔吐、腹痛等癥狀時，一定要警惕並及時就診。

心肌炎早期癥狀

心肌炎可發生於各年齡的人群，以青壯年發病較多。對於感染性原因引起的心肌炎。

常先有原發感染的表現，如病毒性者常有發熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛等，大多在病毒感染1～3周后出現心肌炎的癥狀。

不論心肌炎的病因，心肌炎的臨床癥狀與心肌損害的特點有關，如以心律失常為主要表現者可出現心悸、嚴重者可有黑蒙和暈厥；

以心力衰竭為主要表現者可出現心力衰竭的各種癥狀如呼吸困難等；嚴重者發生心源性休克而出現休克的相關表現；若炎症累及心包膜及胸膜時，可出現胸悶、胸痛癥狀；

有些患者亦可有類似心絞痛的表現。常見體征，竇性心動過速與體溫不相平行，也可有竇性心動過緩及各種心律失常，心界擴大者佔1/3～1/2，見於重症心肌炎。

因心臟擴大可致二尖瓣或三尖瓣關閉不全，心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音，心肌損害嚴重或心力衰竭者。

可聞舒張期奔馬律，第一心音減弱，合併心包炎者可聞心包摩擦音，輕者可完全無癥狀，可發生猝死。

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