寶寶的牙齒應該怎樣護理

寶寶出生后，在口腔上顎中線和齒齦部位可能會有黃白色、米粒大小的小顆粒，這是由上皮細胞堆積或黏液腺分泌物積留形成的，俗稱「馬牙」。「馬牙」是正常現象，不用特別處理，一般過幾周就會自然消退了，千萬不要挑破或擦破，以免發生感染。

我們的一生中會有兩副牙齒，一副是乳牙，共20個；另一副是恆牙，有28~32個。

寶寶的乳牙要到4月齡~10月齡才開始萌出，如果13個月還沒有萌出乳牙，就屬於乳牙萌出延遲，要去諮詢兒科醫生或兒童牙科醫生。乳牙的萌出時間和順序個體差異較大，與遺傳、內分泌、食物性狀有關，不要和別的小朋友亂比，多數孩子的乳牙會在3歲前出齊。

寶寶的第一顆恆牙又稱為第一恆磨牙或「6齡齒」，會在6歲左右萌出。在6~12歲這個階段，乳牙會逐個被同位恆牙替換。12歲左右會萌出第二恆磨牙，大約18歲以後萌出第三恆磨牙。第三恆磨牙又稱為「智齒」，如果智齒萌出不良的話（比如橫著長，把前面的牙齒頂歪），牙醫可能會建議把智齒拔掉，也有人的第三恆磨牙（智齒）終生都不會萌出。

齲齒俗稱「蛀牙」，是學齡前兒童最大的牙齒問題，家長積極為孩子進行正確的口腔護理，可以減少孩子齲齒的風險，有助於他們帶著健康的笑容成長。

良好的口腔衛生習慣應該在孩子長牙之前就開始培養，可以在每次給孩子餵食之後用軟毛嬰兒牙刷沾水輕輕擦拭孩子的牙齦，或用乾淨的紗布擦拭。

當孩子長出第一顆牙齒之後，就要開始幫孩子刷牙。以前一般建議2歲前不用牙膏，只用水來給孩子刷牙，但是根據美國牙醫協會（ADA）在2014年更新的指南，在孩子長出第一顆牙后就要開始給孩子使用含氟牙膏來刷牙，因為氟有助於預防齲齒。3歲以下的孩子每次用米粒大小的含氟牙膏，3~6歲用豌豆大小的量。根據最新的證據，使用這樣劑量的含氟牙膏既有助於預防齲齒，又不會導致氟中毒。

對於還不會吐泡沫的孩子，可以讓孩子傾斜或嘴朝下，使牙膏泡沫流出來。當孩子會吐泡沫之後，就要教孩子把牙膏泡沫吐出。

當孩子長出第一顆牙齒后，就應該帶孩子去看兒童牙醫，最遲也應該在孩子1歲生日之前去看牙醫，之後應該至少每年看一次。目前國內的公立兒童醫院和口腔醫院可能都不太重視兒童牙齒的護理，建議儘早在私立牙科診所為孩子找好一個合適的兒童牙醫。有些診所可以幫忙檢測水的含氟量，可以帶一瓶家裡的飲用水去檢測一下，並諮詢牙醫你的孩子是否獲得了足夠的氟。

在刷牙的時候，可以用一個定時器或計數器來鼓勵孩子刷滿2分鐘。

每天要幫孩子刷牙2次，最好是在早餐后和睡覺前各刷一次。在孩子8歲之前，最好都由大人來幫他刷，孩子一般最早也要6歲后才能掌握刷牙的方法。一般來說，在孩子學會自己系鞋帶之前，他是不能自己刷牙的。

當孩子有兩個相鄰的牙齒時，就可以為他使用牙線來清理牙間隙，但這麼小的時候，不是每個孩子都需要使用牙線，可以先諮詢兒童牙醫。

因為齲齒是細菌導致的，所以如果大人和孩子分享食物或飲料的話，就容易把導致齲齒和牙齦疾病的細菌傳播給孩子，增加孩子患齲齒的風險。大人舔孩子的餐具（如勺子、叉子或奶嘴）也會把細菌傳播給孩子。所以大人不應該把自己吃過的食物給孩子吃，更不能幫孩子把食物嚼碎再給孩子吃。