好聲音作品 | 防控糖尿病，日常做好「四個一"！穩糖、營養兩不誤~

大家晚上好，我是小穎，今天我來和大家聊聊防控糖尿病的知識，日常做好四個一：一個不能多、一個不能低、一個不能高、一個不能少~

一個不能多

果糖過多有風險

飲食控制是糖尿病防治的一個重要方面。在飲食控制上，很多人的認識還有些片面，認為光限制熱量就可以了，其實糖友的飲食控制還包括種類的選擇。

曾有研究表明，果糖是對糖友危害最大的一種食品。果糖會造成胰島素抵抗和氧化應激，造成尿酸的增加，此外它還可以改變人的飽腹感、增加脂肪聚集，特別是腹部脂肪聚集，造成脂肪肝。

所以在吃果糖的時候一定要小心，像蜂蜜、某些水果中都含有果糖。當然不是說水果就不能吃了，只是說要限制量。

一個不能低

低血糖不能低

糖友要避免併發症的損傷，必須要做好血糖管理，這包括糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后兩小時血糖和血糖波動。

在血糖管理中，患者一定要注意不要出現低血糖，因為低血糖會增加心血管事件，因此病人要進行血糖監測，包括自我血糖監測和飲食控制。出現低血糖后病人會感覺頭暈、心慌、出汗、飢餓感甚至昏迷，

「我有一個20多歲的糖尿病人，由於低血糖，已經躺在床上五年了。」一位內分泌科專家講到：「在聖誕節前夜，想好好的度過假期，她戴著胰島素泵入睡，結果第二天沒有能起床吃早餐，可是泵還在繼續工作，結果病人昏迷了兩天後家人才發現，經過搶救，生命保住了，可是至今還是沒有主觀意識的病卧在床，事事離不開家人。」

避免低血糖主要是要採取好預防措施，比如三餐前測好血糖，將一日三餐改為五餐，使血糖波動小，對血管的損傷就會減小。

一個不能高

體重管理最重要

很多人認為，預防糖尿病最重要的是要少吃動物脂肪和糖，事實上做好體重管理才是預防糖尿病的關鍵，因為肥胖特別是腹型肥胖，就是人們常說的大肚子細腿，是造成胰島素抵抗最重要的原因。

在體重管理中，控制飲食總熱量的攝入是首先要做好的。總熱量的攝入標準因人而異，要根據人的胖瘦和從事體力活動的級別來設定。

此外，運動也是體重管理中不可忽視的，且運動還可增加胰島素敏感性。運動方式提倡以有氧運動、中等強度運動為主，例如散步、慢跑、騎腳踏車、上下樓梯、跳繩、健身操、太極拳等，每周不少於150分鐘。

一個不能少

餐后血糖不能少

忽視了餐后血糖的檢測，會漏診不少糖尿病患者。在糖尿病的發病過程中，餐后血糖增高遠遠早於空腹血糖和糖化血紅蛋白。有不少人，空腹血糖檢查是正常的，可餐后血糖已超過糖尿病餐后診斷指標。

一般空腹8小時測血糖≥7.0或餐后兩小時測血糖≥11.1就可以考慮糖尿病，沒有任何癥狀的需要在另一天複查。

餐后兩小時血糖在7.8~11.0之間就是糖耐量低減。空腹血糖6.1~6.9之間是空腹血糖受損。糖尿病前期包括糖耐量低減和空腹血糖受損的人。

如果能在糖尿病前期時就改變生活方式，可延緩糖尿病的發生。建議血壓高、血脂高、肥胖、冠心病等高危人群不光要查空腹血糖， 還要做糖耐量篩查。