間充質幹細胞開啟疾病治療的新格局

似乎每個人都對幹細胞感到興奮，因為它在多種疾病和損傷治療中展現出了很好的效應。全球首例幹細胞治療早衰症的臨床結果讓人們對幹細胞的興奮再加一成。在這個案例中，科研人員使用的是胎盤間充質幹細胞。雖然造血幹細胞是成體幹細胞中最負盛名的代表，但是近年來間充質幹細胞成為了更為熱門的研究對象，掀起了另一番幹細胞研究熱潮和疾病治療的新格局。

近日，Nature News網站上一則題為《Trialling stem cell treatment for vascular disease》的新聞又給間充質幹細胞治療帶來好消息。這則新聞的源頭來自於發表在JASN雜誌上的一項研究，提供證據表明了動脈粥樣硬化性腎血管疾病患者動脈內輸注自體間充質幹細胞的安全性。

在這項研究中，28名患者接受了標準治療，其中14名患者同時接受了單次輸注間充質幹細胞。結果發現，接受單次輸注間充質幹細胞的患者無不良臨床反應。治療3個月後，接受單次輸注間充質幹細胞的患者皮質灌注和腎血流量增加，組織缺氧程度降低。然而只接受標準治療的患者並未出現這種結果。這些數據表明，輸注間充質幹細胞是安全的，並且它可能適用於動脈粥樣硬化性腎血管疾病的治療。

間充質幹細胞給醫學帶來新希望

間充質幹細胞於1968年在骨髓中被發現，並於1991年被正式命名為間充質幹細胞。近年來間充質幹細胞的研究熱度不斷攀升，根據統計，1990年至2017年6月，Pubmed上檢索到的與間充質幹細胞相關的文獻累計46689篇。

間充質幹細胞具有多向分化的能力，在體外可以誘導成脂肪細胞、骨細胞、軟骨細胞、心肌細胞、神經細胞等。經研究顯示，間充質幹細胞幾乎存在於人類身上的所有組織和器官中，尤其在胎兒的圍產組織(胎盤、臍帶、羊膜等)中含量非常豐富，免疫原性很低。

間充質幹細胞的「再生性能」和「癒合性能」給人類疾病治療帶來了新的光明和希望。它是繼造血幹細胞后，在世界範圍內廣泛應用的另一類幹細胞。間充質幹細胞具有重建受損組織的潛力，如重建骨骼、脊髓和心臟組織等;它還可以逆轉病變器官的損傷，例如關節炎和器官移植術的損傷逆轉。在上世紀60年代開始，人們就進行了間充質幹細胞再生潛能的研究。

已有研究檢測了心臟病發作后直接輸注間充質幹細胞的益處，結果發現接受間充質幹細胞的患者有了更好的心臟功能，並且組織疤痕也有所減少。如今還有一些項目在研究間充質幹細胞修復整個器官的潛能，如修復肺、肝和腎臟，這些器官在長期炎症的情況下很容易形成瘢痕。不過，這些治療方法目前仍處於早期階段，但已經取得了很大的進展。

間充質幹細胞具有移動至損傷部位的能力，並分泌促進細胞生長的各種因子，減少細胞死亡，誘導血管在受損組織中生長，這些對促進癒合而言具有積極的作用。雖然與慢性病相關的這類研究仍處在早期階段，但初步結論表明，間充質幹細胞能夠舒緩慢性自身免疫性疾病如類風濕性關節炎和多發性硬化。

700多項臨床試驗引領醫學的新方向

如今，基於間充質幹細胞的療法被認為給嚴重慢性疾病(如結腸炎、糖尿病、關節炎、肝硬化、腎臟病、心臟病、慢性阻塞性肺疾病等)帶來了新希望。隨著研究的開展，間充質幹細胞所能治療的疾病範圍正在逐步被揭開，值得一提的是，它所能治療的疾病目錄正在不斷的增加。

目前，間充質幹細胞的臨床研究已經在許多國家開展。根據clinicaltrials.gov網站所登記的數據，目前基於間充質幹細胞的臨床試驗項目超過700個，其中包括正在進行的和已經完成的項目。也已經批准了多項臨床試驗，走入了間充質幹細胞核心技術研發的舞台。

2016年，博雅控股集團與北醫三院合作開展了利用胎盤間充質幹細胞技術治療早衰症患者的項目，使得15歲早衰症女孩身體狀況及生活質量得到極大改善。基於類似的技術手段，博雅控股集團還在南方廣東和廣西推進利用胎盤造血幹細胞聯合間充質幹細胞治療地中海貧血的研究。在博雅控股集團的協助下，江蘇大學附屬醫院與南京大學附屬醫院合作運用間充質幹細胞開展自身免疫病的臨床研究，救護了大量的病人……

間充質幹細胞及其相關技術的日益成熟，給很多疑難雜症或者不治之症患者帶來了福音。今天我們看到了它能夠改善早衰症女孩的生活質量，相信未來它還會給人們帶來更大的突破和興奮!

參考資料：

正在進行全球首例幹細胞治療早衰症：能否讓患者返老還童