你的卵巢功能還好嗎? 卵巢評估包括哪些方面?

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卵巢在女性的一生中有兩大功能：一是分泌性激素，維持女性的體態和性徵，二是排卵。

通常備孕的夫妻在做孕前檢查或因為不孕不育到醫院就診，醫生會進行卵巢功能評估，讓您更深刻的認知和把握生育的黃金期，做好生育的時間安排。而針對目前越來越多備孕二胎的夫婦，要想有完美的備孕，要先做一個完善的卵巢功能評估，莫待卵衰空折枝!

卵巢評估包括哪些方面?

1、年齡

年齡是評估女性生育力最重要的因素之一，女性在35--37歲之後，卵巢功能開始下降，年齡愈大，卵巢的儲備愈低，卵的數量和質量都會隨著年齡的增長越來越差。大於40歲的女性即使接受試管嬰兒治療，懷孕的幾率小於5%，而且每再增加1歲，成功率越小，超過45歲，成功率十分微小，接近0。

雖然女性的生育力隨年齡增長逐漸衰退，但每個人的情況都有不同，特別是對於卵巢早衰的女性，她們年紀輕，但卵巢功能卻比不上40多歲的女性，所以單靠年齡無法準確估計卵巢功能。

2、經期

B超很多患者不明白為什麼要在來月經時做陰道B超，她們覺得不方便或擔心引起感染，其實只有在經期做B超才可以更準確地反應卵巢的基礎狀態。B超可以觀察子宮及卵巢的大小，如子宮正常，卵巢上存有一些小的竇卵泡，表明卵巢功能尚可，如卵巢上僅剩2顆以下的小卵泡，甚至沒有，很可能表明卵巢功能已經明顯下降。當發現子宮萎縮，卵巢也很小，在B超下幾乎找不到時，卵巢功能極有可能已經衰竭。

3、性激素檢查

月經第3天的性激素檢查來月經期第2-3天是性激素最基礎和最穩定的時候，選擇在月經期抽血的原因與B超相同，都是為了反應出卵巢的基礎狀態。月經周期第3天的FSH數值越高，提示卵巢功能越差。

若月經周期第三天的FSH數值大於20IU/L，懷孕機會顯著下降，如果超過25IU/L幾乎無懷孕可能，此時患者可能已合併有潮熱、心悸、失眠、腿抽筋等癥狀，需要使用藥物治療，不宜進行助孕治療。若月經周期第3天的FSH數值在8-10之間，顯示卵巢功能有衰退跡象，應該抓緊時間儘快積極安排不孕症治療。

4、試管嬰兒促排卵效果

既往的試管嬰兒促排卵效果如果您已經接受過試管嬰兒治療，但取卵數少於3或5個，未能獲得良好效果，可能表明卵巢對藥物的反應不良。比起以上三點，醫生會更加看中前次的治療效果以評估卵巢潛能，並會據此擬定更合適有效的方案進行下周期治療。

給你的卵巢打個分

女性30歲以後，卵巢功能開始衰退，性激素正常周期被打亂，會造成月經失調。周期不準，超前，落後，無定期，經量過多、過少，色澤紫黑或淡紅，經血濃稠或稀薄等，月經不調是卵巢功能衰退最早的表徵。如果你對自己卵巢的健康狀況不是很了解，那麼就用下面的「卵巢功能評分表」自我診斷一下吧。

評分計算方法是各癥狀的基本分與程度評分的乘積之和。總評分高於8分，卵巢功能開始衰退，高於19分表明卵巢功能衰退嚴重，31分以上表示卵巢功能衰退的癥狀非常嚴重。例如：假如你偶爾有月經不調、經常失眠、性慾下降的癥狀，那你的卵巢功能評分為：4×1+2×2+2×1=10分，表明你的卵巢功能開始衰退。

另外，想生育的女性們應注意留心月經的情況，如果出現月經量比平時減少，或月經周期逐漸縮短，應警覺為卵巢功能衰退的信號，請儘早到生殖中心積極接受專業治療。