關於被害妄想症的幾個關鍵詞（二）

關鍵詞三：家庭成員心理結構

從臨床案例來看，精神疾病患者的家庭成員之間心理互助成分比較少，彼此之間一般缺乏相互溝通和理解的基礎。一般情況下，精神疾病患者的父母都在社會適應和社會認知上存在不同程度的問題，且存在對子女心理缺乏細緻關心，較為冷漠和簡單殘暴等特點。

有些孩子可能生下來就比一般人更敏感，更脆弱，更需要家長細心的引導和支持，但是如果在成長過程中沒有得到這種支持，甚至遭受到的是父母的嫌棄和指責，那麼孩子就無法建立穩定的安全感和自我感，其在探索世界的過程中會缺乏勇氣。有些家庭內部成員之間的關係甚至可能比社會還要破碎，在這種家庭誕生的孩子，要成長成健全的個體，註定要比別人付出更多的心理能量。

值得注意的是：在對被害妄想型病人的心理矯正中，往往會採用家庭療法，一方面，個體的患病暴露出家庭內部可能存有大量問題，另一方面，對病人心理的矯正離不開一個良好的有益的支持性環境，一個沒有愛和理解的互動，是很難對病人進行心理重塑和人格矯正的。

（四）關鍵詞四 安全感與恐懼

之所以是被害型妄想症，是因為其活在一個認為有人會傷害他的幻想的世界里，其深層的心理表現其實是：恐懼。可以認為正是由於病人無法處理其內心嚴重的恐懼情緒，而幻想出了一個實體的有人會害他的想象世界。一個執著於別人一定會害他的人，其實他想索取的只是安全感。

根據前三個關鍵詞，我們知道被害妄想型精神病病人由於沒有完成有效的社會化，並且在成長中對事物殘留著過多負面認知和情緒，不管是在家庭還是社會又都缺少有效的社會支持系統，其一定會在心理上相當缺乏安全感。大量臨床案例也證明，缺乏安全感是被害型妄想症患者的一個重要特徵。

可以說缺乏安全感是一個人沒有建立起有效應對社會和人群的一個後果，一旦生活中出現較大生活事件，神經質的泛化反映就會出現。

（五） 接納 理解 愛

根據以上的分析，我們似乎已經可以理解被害妄想型病人的內心世界，理解看上去僅僅是治療的第一步，但卻是最關鍵的一步。

對於被害妄想型精神病來說，最重要的不是把他們從一個扭曲的世界中糾正出來，說服他們，讓他們認識一切都是他們在胡思亂想，胡亂推理。

恰恰相反，治病的關鍵在於對其的接納，接納很重要，甚至可以說是治療一切心理疾病的關鍵。正如我們所分析的，一個執著於被害的人其要處理的其實是內心無法面對的恐懼，外在的神經質是由於內在對安全感的嚴重匱乏，從這個意義上說，接納才是第一味的葯。

其次是愛，如果你真正愛一個人，一定會試著去理解他，感受他，從而會接納他。這些對心理精神類疾病來說尤其重要。沒有一種情緒和心理能量是精神病人感受不到的，正是因為他們對此過於敏感，才容易致病。

而所有的這一切，都幾乎需要家庭治療的配合，甚至家庭成員的人格需要同時做矯正，一般的家庭互動中，一旦存在一個患者，往往會存在一個容易使人致病的家庭環境。對這個家庭環境做同步矯正和治療，打破原有的溝通思維模式也至關重要。

最後說句雞湯，人類可能由於缺愛和彼此不理解造成了精神疾病，因此唯有一個愛和支持的環境能治癒這一切。

作者：達芙妮，心理學碩士，二級心理諮詢師。

文章來自微信公眾號：工業時代的月亮。轉載請聯繫作者並註明出處。