廣州醫科大學附屬第三醫院王芳:職場女性備孕前最好先做AMH檢測

抗繆勒氏管激素關乎卵巢儲備功能

生育是女性與生俱來的能力和權利。然而，隨著現代女性結婚、生育年齡的推遲，以及國家二孩政策的全面開放，高齡產婦人數大幅增長，受到生育能力問題困擾的女性越來越多。此外，不健康的生活習慣如晚睡、快餐、代步車、手機的頻繁使用等等，讓不少年輕女性的生育力出現了明顯的下降。

如何規劃生育年齡，是否有機會挽救日益衰竭的生育力？對此，廣州醫科大學附屬第三醫院婦產科主任醫師王芳教授認為，「網紅激素」AMH可以給出一個權威答案。

AMH即抗繆勒氏管激素。王芳介紹：「由於AMH參與小卵泡變成大卵泡，到卵泡的成熟以及排卵、受孕的過程，因此AMH與卵巢儲備功能是息息相關。」

據研究，在女性25歲左右，AMH水平達到高峰；但從30歲以後，女性的AMH水平開始下降；35歲後進入快速下降期，到女性絕經時體內幾乎檢測不到，女性平均收經的年齡是49.5歲。王芳教授指出：「檢測AMH水平，我們就可以知道女性的卵巢儲備功能情況，從而達到評估女性生育能力的目的。」

對於女性而言，影響生育的第一要素是年齡，然而卵巢生物學年齡並不完全等同於實際年齡，更不完全等同於卵巢儲備功能。「臨床存在年紀偏大但卵巢年齡相對年輕的案例，其卵巢儲備功能仍然良好。也有更多的育齡女性，其卵巢生物學年齡卻已衰老，卵巢儲備功能下降，生育力下降。」王芳介紹說：「有生育需求的女性，可以先去做一個AMH測試，尤其是職場女性，看看自己的卵巢儲備功能，再合理規劃生育年齡，免得留下遺憾。我也建議年齡大於35歲、嘗試懷孕半年而無結果，或者具有卵巢儲備功能降低的高風險患者比如卵巢做過手術、患過癌症、成長過程中月經規律明顯改變的女性，都有必要檢測AMH的水平，以做好生育規劃。」

當然，對於女性而言，評估女性卵巢儲備功能以及衰老的快慢，除了AMH的檢測，也可以選擇其他方式。但對於在40歲之前因為醫源性因素，比如放療、化療等絕經的女性， AMH檢測比其他方法判斷卵巢早衰更具有一致性。因此，對於這些女性而言，AMH可以更好預測絕經年齡。

那麼AMH檢測是否需要一系列複雜的程序？專家指出，AMH檢測方便快捷，僅需2毫升血液，等待18分鐘便可以獲得結果。目前，在廣州中山大學附屬第六醫院、廣東省第二人民醫院、廣東省中醫院、廣州市第一人民醫院等醫院已經可以進行AMH檢測。