乳腺增生的常用輔助檢查

乳腺增生的初步診斷一般不需要輔助檢查，只需根據患者的癥狀和體征就能診斷，但輔助檢查有助於進一步診斷和鑒別診斷，排除一些其他伴隨疾病。乳房的常規輔助檢查有鉬靶X線和超聲檢查，二者互為補充，只有鉬靶和B超兩項檢查相結合，才能比較全面的了解所患乳腺疾病的基本情況。

• B超

近年來B超為臨床醫師廣泛採用，它可以清晰地顯示乳房各層軟組織結構及其內腫塊的形態和質地，因此能鑒別乳癌和良性腫塊。

1.1優點

B超因其便捷、經濟、無創、無痛等優點成為臨床上較常用的檢查手段，隨著超聲影像的發展，高頻超聲的應用，大大提高了超聲的解析度，能夠發現乳腺內的微小病灶，尤其對囊性和實性腫瘤的鑒別，是其他影像學難以取代的。超聲檢查沒有放射性損害，適用於任何人群，包括年輕婦女和孕婦。應用超聲檢查可以對乳房、腋窩、鎖骨上下區和有可能出現乳腺癌複發、轉移的其他部位進行多角度檢查。

1.2缺點

超聲檢查受檢查者技術水平和檢查細緻程度的影響很大。

• 鉬靶X線

2．1優點

短時間內就可以完成攝片，獲得可以永久保留的影像，易於反覆觀察比較。鉬靶X線是最公認的乳腺癌早期檢查方法，可排除伴發其他疾病，尤其是排除亞臨床乳腺癌的可能。鉬靶X線可以發現亞臨床微小病灶，對於彩超無法辨別的乳腺病變鈣化點可以進行準確判斷與鑒別。

2.2缺點

青春期、妊娠哺乳期的乳腺對X線敏感，過度暴露會增加乳腺癌的發病率。對於某些部位（如腺體邊緣），X線照射有困難。對於年輕、乳腺緻密婦女的價值不是很大，這類人群乳腺腺體豐富，與病變重疊，不能顯示病變全貌，甚至可為假陰性。所以，35歲以下沒有乳腺癌高發危險、不懷疑乳腺癌的婦女一般不推薦應用。

3．其他輔助檢查

乳腺磁共振檢查敏感性很高，特異性中等，但因其價格較高，目前沒有普及。

對於腫塊較硬或較大者，可考慮做組織病理學檢查。

本文源於北京中醫藥大學第三附屬醫院