足浴店刮腳 有人因此感染丙肝

李蘭娟院士呼籲：早查早治，九成患者有望清除病毒

本報訊 一次修腳或文身，就可能染上丙肝。丙肝是由丙型肝炎病毒引發的傳染性疾病，據世界衛生組織統計，全球有1.3億至1.5億人受到慢性丙肝感染，每年大約有70萬人因未得到治療而死亡。

著名傳染病學專家、工程院院士、浙大一院傳染病診治國家重點實驗室主任李蘭娟院士呼籲：丙肝與乙肝不同，早期治療，超過9成患者有希望清除體內病毒，加強大眾對丙肝高危人群的「早篩查、早診斷」的意識，提升丙肝患者對「早治療、規範治療」的重視，已經迫在眉睫！

感染丙肝或增加肝癌風險

李蘭娟院士曾遇到一位病人，患重型肝炎，在醫院接受治療。

「這位病人以前身體挺好，我詢問原因才發現，不久前，他去足浴店刮過一次腳，當時皮膚還被刮刀刮破了，很可能因此感染上了丙肝病毒。」李蘭娟院士說，「丙肝與乙肝傳播途徑相似，有些人在一些小店裡文身，也會染上乙肝丙肝，而且丙肝起病隱匿，進展緩慢，容易被人忽視。」

目前，約有1,000萬丙肝病毒感染者，但公眾對丙肝的認知度僅為25%，自主篩查率不足，診斷率僅為2%。

李院士還指出，自從1992年開始，實施乙肝預防接種防控策略以來，乙肝發病率呈下降趨勢。但與之不同的是，目前丙肝還沒有疫苗可以預防。丙肝病毒感染呈逐年攀升趨勢，近三年來，每年有超過20萬新增病例。

醫學界將丙肝稱為「沉默的殺手」，丙肝病毒可在人體內潛伏10到20年，55%到85%的丙肝感染者無法依靠自身免疫清除病毒，會演變成慢性丙肝，它就像一枚「定時炸彈」，不及早發現和「拆除」，15%到30%的慢性丙肝患者，會在20年內發展為肝硬化，大大增加肝癌的發生風險。

建議體檢中增加乙肝丙肝檢查

「眾所周知，現階段乙肝仍無法徹底治癒。但與乙肝不同的是，只要早發現、早診斷、早治療，超過九成的丙肝患者，體內的病毒可以被清除。」李蘭娟院士說，丙肝病毒主要通過血液傳播，主要的傳播途徑有破損的皮膚和黏膜傳播、經輸血和血製品傳播、母嬰傳播及性傳播。

李蘭娟院士提醒，丙肝高危人群，包括有輸血或應用血液製品史者、有靜脈葯癮者、有醫源性暴露史者、有高危性行為史，如多個性伴侶、男男同性戀者、丙肝感染者的性伴及家庭成員，應儘早接受丙肝病毒感染篩查，一旦確認，就應及時在專業醫生的指導下接受規範治療，「平時，我們的常規體檢中並沒有丙肝病毒檢測，建議我們在體檢時可以加入這一項。一般縣級以上醫療機構的感染科，都可以進行丙肝篩查。」

2015《丙型肝炎防治指南》明確提出，丙肝抗病毒治療的目標是清除病毒。李蘭娟院士說，多年來，患上丙肝，許多患者只能去香港或印度診所買葯，有些甚至通過網路代購丙肝特效藥，通過不正規渠道購葯的風險很大。「目前，首個全口服直接抗病毒藥物已經被國家食品藥品監督管理總局批准，很快就會上市。」

李院士再次呼籲：「丙肝抗病毒藥物的獲批，是萬里長征的重要一步。希望社會能夠加速最新全口服直接抗病毒藥物納入醫保政策的流程，降低踏出國門購買仿製葯的風險，為更多的患者帶來『治癒希望』。同時，丙肝防治工作亟待社會各界共同參與，為在徹底消除丙肝這一嚴重的公共衛生威脅而努力奮鬥。」