糖友對胰島素的諸多誤解

胰島素是治療糖尿病的常用藥物，所有的1型糖尿病患者以及部分2型糖尿病患者均需使用胰島素來控制血糖。但是，很多患者對注射胰島素心存顧慮，認為用胰島素會「上癮」，或者用胰島素就意味著「病入膏肓」。這些認識實際上都是錯誤的。在醫生的指導下使用胰島素很安全，注射胰島素也不會使原有病情加重，而且還能有效避免糖尿病併發症的發生。英國的一項糖尿病試驗證明，在明確診斷糖尿病時，胰島分泌胰島素的功能幾乎降低了一半，如不嚴格控制病情，還會以每年4%～5%的速度繼續降低。

在所有糖尿病患者中，95%以上的患者都屬於2型糖尿病。2型糖尿病患者在運動、飲食無法良好控制血糖的情況下，需要進行藥物治療。藥物治療一般先從口服降糖藥物開始。

目前治療2型糖尿病的口服藥主要有兩大類：一類是藥物不直接刺激胰島素分泌，但能改善胰島素敏感性，或抑製糖的吸收，這類藥物包括雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑製劑、噻唑烷二酮類。另一類是藥物能直接刺激胰島素分泌，即胰島素促分泌劑，包括磺脲類促分泌劑和非磺脲類促分泌劑。

由於胰島素會在胃中被消化液破壞，因此目前無法口服，一般採用皮下注射。很多患者對皮下注射胰島素心存恐懼。實際上，早在10年前配合胰島素筆芯使用的胰島素筆就已經上市，胰島素注射早已變得簡單、方便、準確。新型的胰島素類似物也解決了注射後進餐時間不靈活的問題，可以說，皮下注射這種給藥方式不應該成為患者使用胰島素的障礙。當然胰島素應用過程中也必須注意防止發生低血糖。總之，糖尿病患者應用胰島素是更好的治療疾病的需要，也是嚴格控制血糖，防止併發症的需要。胰島素是人體自身分泌的正常物質，認為使用胰島素會「上癮」是完全錯誤的。早期、適時使用胰島素已經是糖尿病醫生普遍認同的共識。