260萬執業醫師註冊地點大變更！可全省行醫

4月1日起，國家衛計委發布的《醫師執業註冊管理辦法》正式施行。對於廣大醫生朋友們來說意味著什麼？《看醫界》通過上海市衛計委發布的《關於加強醫師執業註冊管理工作的通知》，帶您一覽新政給醫生們帶來了哪些重大影響。

執業醫師全面迎來省域註冊制！

根據上海的《通知》強調，《管理辦法》施行后，在本市註冊的執業醫師的執業地點為「上海市」，執業助理醫師的執業地點為執業的醫療、預防、保健機構所在地的區級行政區劃。

不僅如此，對於2017年3月31日前已經在上海市註冊的醫師，醫師管理信息系統將於2017年4月1日自動更改相關信息：原《醫師執業證書》上的「執業地點」變為醫師的主要執業機構，執業醫師的執業地點變為「上海市」。

也就是，對於全國260萬執業醫師來說，和上海的執業醫師一樣，註冊地點將直接被改為省級行政區劃，比如上海市，或者安徽省等，而不需要醫生們走任何審批流程。

另外對於50多萬執業助理醫師來說，執業地點也改成了縣級行政區劃。

也就是說，正式告別了以醫療機構為註冊地點的時代。

多點執業不再需要主要執業機構審批

根據國家版的《管理辦法》，醫師在醫療、預防、保健機構執業以合同（協議）為依據，確定一家主要執業機構進行註冊，其他執業機構進行備案，執業機構數量不受限制。

在上海的實施細則里，醫師在同一執業地點內多個機構執業的，應當確定一個機構作為「主要執業機構」，並辦理相應的註冊手續；擬在主要執業機構以外的機構執業的，應當向批准該機構執業的衛生計生行政部門分別申請備案註冊，作為「其他執業機構」。執業醫師可以註冊多個執業地點（即跨省市執業註冊）；執業助理醫師只能註冊一個執業地點。

也就是說，對於執業醫師來說，想在省域內多點執業，向該省行政主管部門備案就可以了，而且最新的申請備案表上，無須主要執業點醫療機構的同意。

不僅如此，執業醫師跨省區域多點執業，也是向當地衛生行政部門申請備案即可。

醫生兼職賺錢時代來了

話說為啥國家要搞醫師區域註冊制呢？對此，業內人士表示，醫生自由執業是國際慣例，也是醫改的大趨勢，國家層面也希望通過解放醫生，來促進醫療健康產業的快速發展。

不僅如此，醫生作為高收入職業，在目前的公立醫院為主的體制下，很難實現醫生薪酬的大幅度提高，通過解放醫生，讓醫生們兼職實現高收入也是較為現實的途徑。

可以預見的是，新規執行后，對於醫生網友們來說，不管是否選擇多點執業，但至少已經在制度層面擁有了多點執業的權利，也必然會有越來越多的醫生選擇行使這一項醫生職業本應有的執業自由。

對此，一位業內人士向《看醫界》表示，真正束縛醫生的不僅僅是法規制度，還有就是醫院這一關，醫生多點執業的醫院玻璃門依舊很難打破，院長、科主任不點頭，還是很難付諸行動。

但在樂觀者看來，第一批吃螃蟹的，很有可能就是這些科主任等大醫生們，多點執業本沒有路，走的人多了，也就成了一條普通的路，大牛可以走，普通醫生也可以走。