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介入手術成功搶救產後14天突發大出血患者

2017年5月7日晚上

湖南航天醫院多數病房已經熄燈

唯有婦科搶救室燈火通明

來來往往的醫護人員腳步匆忙

目光都聚集在一位產後大出血的患者身上

各種治療儀器發出「滴滴」的聲音……

剖宮產后大出血

423日(14天前),黃女士在當地醫院行剖宮產術。57日下午16點陰道流血較之前增多,但未在意。

直到當晚19點左右,患者突然出現陣發性陰道大出血,當時患者出現暈厥,呼之不應約兩分鐘。家屬急忙聯繫120送往湖南航天醫院搶救。

婦科張娟梅醫生回憶道:

「當時患者從救護車上被抬下來,平車上全是大片血跡,褲子被血凝塊糊著,面色蒼白,典型的重度貧血面貌,意識淡漠、血壓67/41……情況危重,並隨時可能有生命危險。」

醫師診斷

張娟梅醫生立即報告張朝暉主任,並呼叫唐金玲副主任醫師、賀紅梅主治醫師參與搶救。

張主任初步診斷患者為晚期產後大出血、剖宮產術后切口癒合不良出血,立即聯繫介入科準備行血管栓塞介入止血。

圖/拴塞前 圖/栓塞后

「立即搶救」:

「立即搶救」幾個字,就像發號施令一樣。醫院緊急啟動危急重症搶救綠色通道,執行應急預案,急診科、婦科、介入室、檢驗科搶救小組成員迅速到位參與搶救。

搶救過程

搶救醫療團隊分工協作進入搶救程序,一組向家屬交待病情,完善介入手術前準備。

一組積極開展搶救,大家井然有序的抬病人、連心電監護、接氧氣吸入、抽血、開雙路靜脈通路快速補液、靜脈用藥促子宮收縮、交叉配血一氣呵成,申請濃縮紅細胞、冷沉澱、血漿……所有工作都有條不紊地進行。

患者當時生命體征不穩定,立即請重症醫學科會診,協助治療。

搶救結果:

經過將近3個小時的緊張搶救,患者在介入室行子宮動脈造影+栓塞術,終於把黃女士從死亡線上拉回。

因搶救及時,產婦病情得到控制,患者生命體征平穩,轉入住院病房接受治療。

航小醫有話說

回顧搶救過程,那緊張、驚險的救治場景歷歷在目。

此次搶救的成功,充分展示了湖南航天醫院急救隊伍綜合實力強、應急預案完備、綠色通道暢通和產科救治危重病例的能力,有效保障了高危孕產婦住院分娩的安全性。

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撰文:劉錦文

線索提供:陳飛菲 韓燕傑

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