找家庭醫生看病是一種怎麼樣的體驗？來看看家庭醫生技能現場「大比武」

大洋網訊 各位有約君的親粉們，由廣州日報健康有約工作室和廣州市衛計委共同主辦的首屆廣州市家庭醫生評選，公眾投票環節將於今天（8月7日）下午6時正式截止。

公眾投票環節收到了熱烈的反響。一周的投票時間內，已經有超過30萬人次參與，微信公眾號「健康有約」、「廣州衛生計生」共收到超過68萬票，支持這一群在基層崗位上默默堅守的家庭醫生。有約君給棒棒的你們手動比心！

有約君偷看了一眼後台數據，有好幾位家庭醫生得票超過了6萬票。小夥伴們是不是也和有約君一樣，急於知道評選結果呢？

別急別急，各項數據、成績正在匯總中，專家評審會根據公眾投票（10%）、效果評價（50%）和技能比賽（40%）的匯總得分情況，評選產生十大「五星級家庭醫生」。公眾投票前十，自動成為廣州市首屆十大「網路人氣家庭醫生」。各獎項得主將於近日進行公示。

今天，有約君先帶親們看一下本次評選中的一個重頭環節——技能比賽。本次技能比賽今天上午在廣醫三院臨床技能訓練中心舉行。

除了筆試之外，前期入圍的16位家庭醫生要現場「大闖關」，從問診採集病史、體格檢查、社區診療指導，到在模擬模擬人上進行心肺復甦、心肺聽診等家庭醫生在日常工作中常用、必須掌握的臨床技能，現場一氣呵成要完成七個「考站」項目，廣醫三院專家擔任的考官以及模擬人系統內的計算機程序對考生當場評分。

家庭醫生問診看病到底是怎麼樣子的？和大醫院的專科醫生有什麼不同？來跟有約君的鏡頭看一看——

一人因腹脹就醫全家獲健康建議

「除了胃不舒服之外，以往還有沒有什麼病？」

「有糖尿病。」

「有沒有吃降血糖葯呢？」

「以前吃過格列本脲和消渴丸，最近吃阿卡波糖。」

「最近有沒有測過血糖？」

「最近沒有……之前在醫院驗過，血糖12.8。」

「家裡還有沒有其他人有糖尿病？」

「我爸爸也有。」

……

在第一站「病史採集」關，一名廣醫三院的考官扮演了一名飯後嘔吐三天的48歲女病人，接受選手的問診。問診過程中，不少選手充分發揮了全科醫生的特長，在問完消化道相關癥狀后，又「挖」出了病人本身患有2型糖尿病，還有糖尿病家族史。到了「第三站」診療指導中，選手們不光關注到「治病」，更關注到了病人和其家人的日常生活保健，開出運動處方、飲食食譜：「這位患者可以在社區每年免費檢測四次血糖。建議這位患者簽約家庭醫生服務，以便於更好地跟蹤隨訪。建議她每周有氧運動5次，每次不少於半小時，飲食方面要根據她的日常能量需要進行調整。考慮到她有糖尿病家族史，同時也要對她的家人進行宣教……」

市衛計委基層處相關負責人介紹，這正是社區家庭醫生相對於大醫院醫生的特點：到大醫院看病，更多看的是專科醫生，他們具體從事某一科別，比如內科、外科、兒科或是更加細化的三級學科，主要是以疾病為導向開展治療。而社區家庭醫生多數是全科醫生，是接受全科醫學教育或全科醫生培訓合格后，在基層開展全科醫療服務的新型臨床醫生，他們堅持以維護和促進人的整體健康為方向，為社區居民、家庭提供醫療保健服務和健康照顧，主要解決的是群眾常見病、多發病。「也就是說，社區的家庭醫生，不僅關注到你這次的病，還關注到你過往的病、你整體的健康；不僅你一個人的健康，你全家的健康也會得到照料。」

將出台系列文件推進家庭醫生簽約

廣州市衛計委介紹，近期廣州市將出台《廣州市加快推進家庭醫生簽約服務制度工作方案系列文件》，實施有償簽約、分類簽約、差別化簽約，為簽約居民提供基本醫療、公共衛生和約定的健康管理服務；採取多種舉措吸引人才、培養人才，提高基層服務能力；推出切實有效的激勵措施，合理提高簽約團隊的收入，激發其工作積極性。

其中，《廣州市家庭醫生簽約服務包及其收付費標準的指導意見》由市衛計委起草，經過兩輪徵求意見，現已上報市政府審批了。家庭醫生簽約服務現階段有免費包、基本包、個性化包可供居民選擇一種服務包與家庭醫生簽署，按年收取簽約服務費。年簽約服務費由醫保基金、基本公共衛生服務經費和簽約居民個人共同分擔。簽約服務費在原單個項目價格基礎上給予了一定讓利優惠。

文/廣報全媒體記者伍仞實習生吳美芬通訊員穗衛計宣

圖、視頻/廣報全媒體記者喬軍偉