什麼是PD1 ?PD1的作用機制是什麼？

問：什麼是PD1 ?PD1的作用機制是什麼？

海得康解答： PD-1(programmed death 1)程序性死亡受體-1：是表達在T細胞表面的一種重要的免疫抑制跨膜蛋白。PD-1 主要限制慢性炎症、感染或癌症中的 T 細胞活性，PD-1有兩個配體，PD-L1和PD-L2。在腫瘤的微環境中，腫瘤細胞能夠表達PD-L1或者PD-L2。癌細胞逃避免疫系統摧毀的一種方法，是通過配體聯接到T細胞的PD-1蛋白上。當配體與PD-1聯接以後，T細胞就不能夠發現腫瘤和向免疫系統發出攻擊腫瘤的信號。

圖片中紅色方框內就是PD1及其配體PDL1/PDL2

PD1藥物的設計思路是：給予腫瘤患者針對PD-1或PD-L1的一種抗體蛋白質，將使兩種蛋白質不會聯接，T細胞的功能也不會關停——已經上市的抗PD-1藥物，證實了這一策略，證明這種機理治療癌症的成效顯著。

同時，PD-1通路的抑制會加速和加強自身免疫。（導致很多免疫介導的副作用）

了解PD1是一種什麼東西，它在腫瘤治療中起何種作用，對理解PD1藥物的作用機制以及副作用的發生機理，很有幫助。一句話概括：PD1藥物通過激活人體自身的免疫系統，發現並攻擊癌細胞，實現治療癌症的目的。所以，PD1藥物不是直接針對腫瘤，而是針對免疫系統起作用，間接達到抗腫瘤的目的。PD1藥物也並不只是針對某一種腫瘤，目前已經發現，PD1對多種腫瘤起作用，經FDA批准的適應症已經超過十種。其中，KEYTRUDA經FDA批准的最新適應症，就是基於生物標誌物，而不是具體的腫瘤（詳情見KEYTRUDA經批准的適應症）。

現在，PD1已經成了免疫檢查點抑製劑療法的代名詞。

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