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脂肪肝患者轉氨酶升高,不要急著降酶

血清轉氨酶升高往往令脂肪肝患者非常擔憂,也是他們去醫院就診的最常見原因。大部分患者要求醫生用藥,以便儘快將轉氨酶恢復正常,部分臨床醫生也會用垂盆草沖劑、聯苯雙酯、「護肝片」等藥物來治療這些轉氨酶升高的脂肪肝患者。

事實上多數患者並不真正需要這些降酶藥物治療。首先,這類藥物雖然能迅速降低血清轉氨酶水平,但其對肝臟的保護作用並不大,更不要說去除肝臟脂肪了。也就是說,這些藥物雖能「降酶」,但不能治癒脂肪肝。若引起轉氨酶升高的病因(脂肪肝)沒有去除,一旦停葯,轉氨酶很容易反跳

其次,這些藥物雖然能迅速降酶,但有可能掩蓋疾病真相,誘導一部分患者誤以為病情改善,從而忽視了戒酒、飲食控制、增加運動減肥等基礎治療的必要性。

第三,由於脂肪肝患者血清轉氨酶升高的特點是「低水平、長時間、難治癒」,部分脂肪肝患者即便用了這些降酶藥物,轉氨酶水平可能仍「不為所動」。要使脂肪肝患者血清轉氨酶恢復正常且不反跳,最重要的措施還是去除病因,如戒酒、減肥等



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