別讓腰間盤突出 影響你的「性」福

納尼！腰間盤突出會影響性生活？這廣告插入的雖然很牽強，但標題我給滿分！

各位看官請留步，這次真不是標題黨，為了你和另一半的幸福，請耐心了解一下。

在人體脊髓圓錐以下的腰骶神經根稱為馬尾，馬尾由L2-5、S1-5及尾節發出的共10對神經根組成，醫學名詞為馬尾神經，其作用主要管下肢的感覺運動和大小便以及性功能。

馬尾神經受損、受壓成為男性早泄的元兇

早泄(PE)是成年男性最常見的一種性功能障礙, 據統計約30%-70%的男性一生中出現過PE,嚴重影響著患者及其性伴侶的性滿意度和生活質量。目前，PE的病因、機制依然不清晰, 普遍認為大多數患者是心理性的，性交時焦慮、緊張、婚姻不和諧和性交間隔時間過長等因素造成。

隨著近年來，神經生物學家研究表明，PE很可能是神經疾患，而非心理疾患。脊髓損傷患者通常伴有嚴重的PE，甚至部分患者僅僅有性的想法便發生射精，並且行為療法對此類患者通常療效較差,可能脊髓神經反射在PE 發病中發揮重要作用。射精可能是一種脊髓反射，性刺激信號經外周神經傳入脊髓和大腦皮層的高級中樞，一旦達到或超過射精閾值，發生射精。參與射精反射的各個環節，外生殖器(陰莖)感覺、神經傳導通路(脊髓)或者中樞的異，都可能造成射精閾值降低從而誘發PE。

某男科教授用4年時間針對腰間盤突出與性功能異常的相關性進行深入研究。該研究在男科門診選擇了130例不明原因的早泄病人，病程達半年以上，最長者10年，年齡22～60歲，平均37歲。對患者進行影像學篩查（CT/MR），結果發現92%的患者存在腰椎間盤突出，主要是中央型腰椎間盤突出，即椎間盤向正後方突出壓迫硬膜囊，因其沒有向側後方突出壓迫神經根，而無伴發腰腿痛癥狀。提示中央型腰椎間盤突出可能是造成大多數「不明原因」早泄的病因之一。

依據臨床研究發現不少PE患者在排除了常規因素外(精神心理疾患、生殖器畸形、生殖道炎症、性交頻率低等)大多數伴有腰椎間盤(L3-S1)突出, 尤其是椎間盤向正後方突出(中央型腰椎間盤突出症)。

其機制可能是突出的腰椎間盤髓核造成神經根局部發生炎症改變，在炎症因子刺激下，坐骨神經痛覺閾值降低，從而出現腰腿痛癥狀。同樣，這些炎症性改變勢必導致局部神經纖維（馬尾神經）功能受損，引起脊髓射精神經反射的異常，導致早泄。

性在兩性生活當中佔據著多麼重要的地位，因此，對於早泄患者，如果伴有腰部酸痛、小腹脹痛、肛門墜脹、腿部酸脹麻木等不適癥狀，可以考慮先行腰椎間盤CT（L3-S1）檢查，明確有誤腰椎病變很有必要。