診斷宮腔粘連的依據是什麼

宮腔粘連的診斷依據如下：

臨床表現由於粘連部位和程度不一，臨床表現也略有不同。

1、癥狀按粘連部位不同，癥狀不完全相同，但主要癥狀為反覆人工流產或刮宮術后，出現閉經伴周期性腹痛，月經過少，及繼發不孕等。

（1）閉經（或月經過少）宮腔完全粘連者，可出現閉經，閉經時間可很長，且用雌激素、孕激素治療不引起撤退性出血。宮腔部分粘連及/或內膜部分破壞者，則表現為月經過少，但月經周期正常。

（2）周期性腹痛一般在人工流產或刮宮術后一個月左右，出現突發性下腹痙攣性疼痛，其中有一半以上伴有肛門墜脹感；有些患者腹痛劇烈，坐卧不安，行動困難，甚至連排氣、排便都很痛苦，有時有里急后重感。疼痛一般持續3一7天後逐漸減輕、消失，間隔一個月左右，再次發生周期性腹痛，且漸進性加重。

（3）不孕及反覆流產、早產子宮腔粘連后易發生繼發性不孕，即使懷孕也容易發生反覆流產及早產。由於子宮腔粘連，內膜損壞，子宮容積減小，影響胚胎正常著床。並影響胎兒在宮腔內存活至足月。

2、體征下腹部有壓痛，嚴重時出現反跳痛，甚至拒按。婦科檢查發現子宮體大小正常或稍大、較軟，有明顯壓痛，有時有宮頸舉痛；雙側附件檢查，輕者正常，重者可有壓痛或增厚，或捫及腫塊：后穹窿可有觸痛，甚至行后穹窿穿刺可抽出不凝固的暗紅色血液，故有異位妊娠樣綜合征之稱。