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【山西新聞網】太原全面啟動H型高血壓與腦卒中防控工程

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山西新聞網5月24日訊(記者 王曉艷 通訊員 陳哲)今天上午,太原全面啟動H型高血壓與腦卒中防控工程,力爭到2020年完成已建檔管理的全部高血壓人群篩查監測任務,實現由以治病為中心向以健康為中心轉變,提高全民健康水平,推進健康太原建設。

啟動儀式現場

據統計,全國心腦血管病患者已超過2.6億,其中高血壓患者超過2.5億,每年新發腦卒中約200萬例,而且還在以每年8.7%的速率增長。每年因心腦血管疾病死亡約375萬人,相當於每天有1.03萬人、每10秒鐘有1人死於心腦血管疾病,呈現出「慢病不慢」的嚴峻形勢。如果不能採取切實有效的防控措施,慢性病的快速增長將成為影響健康水平提高和經濟社會發展的巨大障礙。

「預防是最經濟最有效的健康策略。」太原市衛生計生委主任郝寶清說,近年來,太原市衛計委依託市中心醫院,先後建成卒中中心、胸痛中心示範基地,成立了心血管疾病基層工作委員會、葛均波院士工作站;今年又建立了高血壓管理指導中心,並啟動了城鄉高血壓患者動態血壓資料庫建設;從2015年1月起,開展了「太原市城鄉中老年人高血壓流行病學調查及綜合干預對高血壓的效果評價」,管理範圍內高血壓知曉率達到90%以上、治療率提高到80%以上、血壓達標率提高到70%以上,成效顯著。

郝寶清介紹,此次高血壓與腦卒中防控工程實施範圍為太原市所有基層醫療衛生機構;實施人群為目前基本公共衛生服務項目內建檔管理的全部高血壓患者;篩查實施單位為各社區衛生服務中心(站)和鄉鎮衛生院、村衛生所。

如何才能被確診為H 型高血壓患者?太原市衛計委負責人說,首先各篩查單位根據轄區內基本公共衛生服務管理系統內及後續納入管理的高血壓患者(包括規範管理和非規範管理)和各級醫療機構門診就診、住院治療的高血壓患者(太原市常住居民),均可確定為篩查對象。力爭利用2-3年的時間,逐步建立完善太原市近30萬名高血壓患者信息檔案,全面提升高血壓及H型高血壓患者的規範管理率和個性化簽約服務率,有效降低腦卒中發病率,為太原市慢性病防控工作和精準醫療提供依據。

其次,還要對基層醫療衛生機構管理的高血壓患者實施免費同型半胱氨酸檢測,按國家H型高血壓篩查診斷標準,確診是否為H型高血壓患者。

最終,對篩查確診的高血壓患者進行規範管理,簽訂管理服務協議書,實行「1+1+1」的組合式團隊簽約服務模式。第一個「1」是太原市高血壓管理指導中心;第二個「1」是太原市二、三級醫院高血壓專科醫生;第三個「1」是基層家庭醫生團隊。簽約服務實行打包服務,按高血壓分級管理模式分成三種服務包:初級包(一級管理)、中級包(二級管理)、三級包(三級管理),每種服務包均由無償服務項目(基礎包)和有償服務項目組成,主要包括基本公共衛生服務、基本醫療服務、健康管理服務、個性化服務等四個方面內容。接受簽約服務的高血壓患者享受藥品優免、定期隨訪管理等服務。

為保證這一工程順利實施,太原市衛計委分四個階段完成,今年為具體實施和評估分析階段。2018—2020年9月為全面實施階段。其中,2017年,太原市衛計委對全市基本公共衛生服務管理系統內已建檔管理的高血壓患者進行篩查監測,高血壓患者規範管理率達到65%以上,高血壓患者同型半胱氨酸(以下簡稱 Hcy) 篩查不少於8萬人,H型高血壓患者規範治療藥物干預人數不少於2萬人。

2018年,對太原市基本公共衛生服務管理系統內已建檔管理的高血壓患者進行篩查監測,高血壓患者規範管理率達到70%以上,高血壓患者Hcy篩查不少於15萬人,H型高血壓患者規範治療藥物干預人數累計不少於5萬人。

2019年,完成對基本公共衛生服務管理系統內全部已建檔管理的高血壓患者的篩查監測任務,高血壓患者規範管理率達到75%以上,高血壓患者Hcy篩查5萬人,H型高血壓患者規範治療藥物干預人數累計不少於10萬人。

2020年,建立H型高血壓人群篩查監測資料庫,對高血壓和H型高血壓人群分別開展疾病與健康管理服務,對高血壓人群實施規範治療藥物干預措施,高血壓患者規範管理率達到80%以上,H型高血壓患者規範治療藥物干預人數累計不少於15萬人,控制和降低腦卒中風險因素,提高高血壓人群生活質量和健康水平。力爭2020年腦卒中發生率降低40%。



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