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直腸癌造口後患者飲食上應注意些什麼?吃什麼有助於傷口的恢復?

直腸癌是消化道常見的惡性腫瘤,長在鄰近肛門的最後一段腸道。直腸癌術后的飲食調整和結腸癌術后大體相似,但由於部分直腸癌長得太靠近肛門,為了手術徹底,有時不得不將肛門一起切除,這樣患者就不能從肛門排出大便,需要在腹壁上做一個排便的出口,也就是醫學上說的造瘺口,並在造瘺口接袋子裝糞便。這樣一來,飲食上就有些需要特別注意的事項。

首先,要注意多飲水,可每日喝1-2杯酸牛奶調節腸道菌群,有利於防止大便乾結、排出困難。大便量少時可以多吃一些富含纖維素的食物,但也要注意,有些纖維素多的食物易產氣,特別是豆類(蠶豆、綠豆、黃豆、新鮮豌豆),紅薯,蘿蔔等,產氣過多排人造口袋后使袋子鼓起,如不能及時放空造口袋,會影響造口袋的攜帶。其次,避免進食時過快而吞人大量空氣,也不要邊說話邊進食,這也有助於減少排氣。另外,還要限制氣味大的食物攝入。氣味大的食品如韭菜、大蒜、洋蔥及調味品(如八角、茴香)等,攝人體內消化后易產生特別的臭味,排氣時影響患者心理和周圍人的情緒。

術後為促進傷口的修復,要特別注意在飲食中補充蛋白質、維生素、微量元素和富含魚油的食物。

術后傷口修復最需要的是蛋白質,尤其是優質蛋白,如瘦肉、牛奶、蛋類等。優質蛋白中的一些氨基酸對傷口癒合和抗感染有著積極作用。如精氨酸可以刺激胰島素分泌、促進肌肉組織生長和增強機體免疫力,富含精氨酸的食物有海產品、瘦肉、禽肉、奶類,以及朱古力、堅果等。谷氨醯胺也是人體傷口癒合所必需的氨基酸,常見於附著在骨頭的肌肉上及動物的肝臟中等。

其次是要補充維生素。影響創傷修復的維生素主要是B族維生素和維生素C。維生素B1是糖代謝過程中丙酮酸氧化酶的組成部分,維生素B2具有促進新陳代謝的作用;維生素C缺乏時,傷口癒合的張力及局部抗菌防禦的能力均顯著下降;而維生素A在傷口癒合的炎症期有積極的作用,有助於膠原蛋白的形成、血管再生和上皮的形成,可增強傷口和吻合口癒合的張力。維生素廣泛存在於各種食物之中,由於術后需要補充的維生素品種很多,因此應保證豐富的食物品種,不要偏食。

微量元素對傷口癒合也有很重要的作用。鋅極易與血漿中一些低分子量化合物結合,導致鋅的丟失,在手術后,患者常處於低鋅狀態,缺鋅會使纖維細胞功能下降,因此補鋅是十分必要的。鋅主要存在於海產品和動物內臟中。

缺乏脂類會影響傷口癒合的速度。但是,我們常食用的花生油、大豆油等都含有大量ω—6脂肪酸,在體內代謝后易產生加重炎症的物質,並不利於傷口恢復;而魚油中的脂肪酸主要屬於ω—3脂肪酸,具有抗炎作用,深海魚類中魚油含量較高,多吃對傷口癒合可能更有好處。



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