「痔」在不自在，調理痔瘡的中醫妙方在此處！

小編導讀

「十人九痔」的說法，路人皆知，痔瘡真正是一個讓人抓狂的毛病，看似小病，卻能讓人坐立不安、睡卧不寧，還不好意思開口跟別人訴說！尤其對於很多久坐族，每天除了要應對繁忙的工作，還要應付「痔瘡」，真是糟心！「痔」在，不自在！痔瘡應該如何治療呢？且看正文！

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痔瘡包括內痔、外痔、混合痔，是肛門直腸底部及肛門黏膜的靜脈叢發生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病。臨床表現：大便時看到流血、滴血或者糞便中帶有血液或膿血，多數是由痔瘡引起的；肛裂的出血呈鮮紅色，伴有肛門劇痛；大便帶血，血色暗紅或大便色黑暗，那是消化道出血所致。排便時有腫物脫出肛門，伴有肛門潮濕或有黏液，多數是由內痔脫出或直腸黏膜脫出；如果肛門有腫塊，疼痛激烈，腫塊表面色暗，呈圓形，可能是患了血栓性外痔；肛門腫塊伴局部發熱疼痛，是肛周膿腫的癥狀；觸診肛門有條索狀物，並有少量膿液自潰口出，是肛瘺的表現。通常當排便時持續用力，造成此處靜脈內壓力反覆升高，靜脈就會腫大。婦女在妊娠期，由於盆腔靜脈受壓迫，妨礙血液循環常會發生痔

瘡，許多肥胖的人也會罹患痔瘡。

藥物組成與方法

以金銀花50克、艾葉30克、川椒30克、芒硝30克為基本方，隨症加減。濕熱下注加黃柏15克，土茯苓15克；熱傷腸絡加旱蓮草15克，側柏葉15克；氣滯血瘀加赤芍15克。取上述中藥用純棉布包好，放入盆中，加入煮沸的熱水1000毫升，用蓋子蓋住約5分鐘。揭開蓋子，用蒸氣熏蒸臀部，待水溫不燙手時，坐浴。涼后再加熱水，一次坐浴60~120分鐘。每天2次，7天為1療程。

典型病例

王某，男，46歲。自述：因飲酒及食辛辣之物誘發痔瘡發作，痔核脫出，不能自行回納，內服藥物及外用栓劑多日，無效，來院就診。現症見：痔核腫脹，疼痛，質硬，局部有潰瘍。診斷：痔瘡（Ш期）。建議選擇手術治療。

術后給予金銀花50克，艾葉30克，川椒30克，芒硝30克，赤芍15克，外洗熏蒸。坐浴后疼痛明顯減輕，患部滲出明顯減少，手術后第7日傷口基本癒合，第10日完全癒合。癒合時間較不予外洗劑治療者縮短3~5天。

討論

熏洗過程產生的水蒸氣直接熏蒸病灶部位，是一種很好的物理療法。肛周毛細血管和黏膜豐富，藥物可直接吸收，不經過肝臟的首過消除，直接發揮作用。對於手術患者，由於傷口位置特殊，極易造成傷口污染，又易摩擦產生疼痛，使傷口難以癒合。使用外洗製劑，既能清除便后污物，又能使藥物直接作用於患部，縮短傷口癒合時間。

藥物組成與方法

荊芥15克，蛤蟆草15克，馬齒莧15克，透骨草15克，蘇木15克，防風12克，金銀花12克，連翹12克，苦參12克，槐角12克，生川烏10克，生草烏10克。中藥置於砂鍋，加水2000毫升，武火沸後轉文火煎15分鐘，倒入盆中，置於坐浴凳上，患者洗凈患處后先用藥液熏蒸10分鐘，再坐浴20分鐘，每日2次，坐浴結束后局部外塗熊膽消痔靈軟膏，7天為1個療程。

討論

中藥熏蒸坐浴療法是傳統中醫外治方法，特點是藥物直接作用於痔瘡部位，利用中藥蒸氣的溫熱作用，引起皮膚和患部血管擴張。促進局部和全身血液、淋巴循環，新陳代謝旺盛。改善局部組織營養和全身功能。增強機體免疫能力。促進藥物滲透。發揮清熱解毒、利濕消腫、抗感染、止痛收斂的作用。

藥物組成與方法

大黃20克，黃柏20克，枯礬20克，地榆20克，薑黃20克，蒲公英20克，牡丹皮20克。將上藥加水2000毫升，煮沸后再煮15分鐘，將藥液置盆中，先熏后洗，坐浴時間為10~15分鐘，每日1次，10天為1療程。

典型病例

患者，男，自述5天前開始肛門腫脹疼痛，肛內有物脫出不能回納，行走坐卧不便，經抗生素治療未見好轉，近2天疼痛加劇。檢：肛門呈菊花狀外翻，色紫紅，上有瘀斑、破潰點，觸之疼痛。中藥外洗共5劑，每日1劑，先熏后洗。5日後複診，自述疼痛減半，行走坐卧仍有異物感、摩擦感。檢：肛門外翻之內痔已縮小一半左右，觸之疼痛感減輕。繼續給予上方5劑。三診時：患者述基本無疼痛，行走坐卧無妨礙。檢：肛門外未見外翻內痔，可見環狀外痔，后經手術切除而愈。

討論

肛周炎症雖與感染有關，但它的發生和血液循環不暢有很大的關係，特別是嵌頓痔，炎症使內痔腫脹充血。熏洗能有效改善局部血液循環，並使藥力直達患處，西醫的抗生素治療不能有效緩解局部的血液循環不暢，所以療效較差。外用藥膏其藥力滲透力較差，效果也不如熏洗法。

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