寶寶濕疹全攻略：認知、護理誤區及注意事項

長濕疹是寶寶出生后對外界環境的一個自然免疫適應過程，常在1歲前起病，多見於寶寶的兩面頰、額部和頭皮部位，皮疹可乾燥或滲出，伴有明顯的癢感，給寶寶和家長帶來了不少困擾。

嬰兒濕疹需要與這些病區分

儘管濕疹是嬰兒最常見的皮膚病，但有時容易與其他一些疾病混淆，造成治療不當，甚至過度治療。其中最容易與之混淆的兩種病為「嬰兒脂溢性皮炎」和「新生兒痤瘡」。

嬰兒脂溢性皮炎

一般在寶寶出生1周左右發生，這一點與嬰兒濕疹不同，嬰兒濕疹一般是出生后兩三個月時發病。

另外，嬰兒脂溢性皮炎會出現油膩性結痂，好發於頭皮和面部，眉部是非常好發的部位。

新生兒痤瘡

發生在3個月以內，最常見在2周左右，幾乎均為男嬰，出現「青春痘」樣皮損，但一般沒有粉刺。

對於新生兒痤瘡，癥狀輕者一般不需治療，幾周后便可自愈。

濕疹寶寶護理6大誤區

不能洗澡

洗澡可以使皮膚清潔、去除死皮、鱗屑，這對預防感染有幫助。因此濕疹患兒可以洗澡，只是每天最多只能洗一次澡。此外應注意：

1、洗澡的水溫應該涼一點，但房間要保持暖和，避免因突然的溫度變化而引發皮膚瘙癢。洗澡水中可加入適當的沐浴油，使皮膚軟化、不幹燥。

2、開始脫衣服后，寶寶可能會趁機「瘋狂」抓癢，因此要迅速把寶寶放進浴盆，防止寶寶亂抓皮膚引起病情惡化。

3、洗澡時使用溫和保濕香皂或香皂替代物。

4、洗澡結束后3分鐘內塗上保濕潤膚霜。保濕劑和潤膚劑可以避免皮膚乾燥，保持皮膚光滑，也能明顯減少皮膚瘙癢、皮膚髮紅。

不能母乳餵養

雖然還沒有證據表明，母乳餵養可以阻止孩子的濕疹發展，但對剛出生幾個月內的嬰兒，母乳餵養有保護作用，能降低濕疹的嚴重程度，因此要鼓勵母乳餵養。

要忌口

許多父母認為孩子濕疹是吃了什麼食物造成的，但其實常規飲食忌口通常是無效的。

平時可給孩子多吃清淡易消化、富含維生素和礦物質的食物，如綠葉菜汁、胡蘿蔔水、菜泥、果泥等，以調節寶寶的生理功能，減輕皮膚過敏反應。

對於添加輔食的嬰兒，應由少到多，一種一種地加，使孩子慢慢適應。

不能曬太陽

日晒是可以的，但要選擇適當的時間，避免強烈日晒，並且一般不超過半個小時。天氣較熱時，濕疹兒童要穿寬鬆棉質衣服，保持涼爽。

「奶癬」就用奶水洗

民間有用奶水洗奶癬的說法，這個方法是不科學的，用奶水后容易滋生細菌，加重或誘發濕疹。

長大了自然就會好

不同兒童濕疹好轉的年齡是不一樣的，雖然大都會隨著年齡增長而逐漸好轉，但兒童過度敏感的皮膚狀態可能會延續到十幾歲。

許多孩子5歲時出現明顯改善，大部分孩子十幾歲時可能還偶爾會有些癥狀。僅僅小部分人，一直到成年期都會有。

濕疹寶寶護理注意事項

居室環境

要求涼爽、通風和清潔，濕度以30%至50%為宜，避免屋塵、蟎及動物毛等變應原的吸入。

餵養方面

提倡母乳餵養，濕疹的高危兒如在出生后4個月內進行純母乳餵養，其在2歲內濕疹的發病率低於純牛奶餵養兒。

對於廣大家長所關心的「忌口」問題，美國兒科營養學會認為，目前尚無證據表明母親在孕期或哺乳期限制飲食對濕疹有預防作用，所以各位媽媽對於「吃什麼」的問題不用過於糾結。

如果無法母乳餵養，則根據情況選用普通配方奶、低敏配方奶或遊離氨基酸配方。

輔食添加

目前尚無研究表明推遲患兒輔食添加（包括高度懷疑過敏的食物，如牛奶、雞蛋、魚和堅果等）對濕疹的發生有預防作用，所以濕疹寶寶可按時（4-6月齡以後）開始添加輔食。

添加時應注意：

1、少量開始、緩慢遞增；

2、逐一增加，循序漸進；

3、蒸煮充分；

4、湯勺要大小合適，盡量避免食物外溢刺激口周皮膚；

5、不能隨意限制食物，對明確過敏的食物方可避免食用，以免造成營養不良。

穿著方面

患兒衣物以純棉為主，寬鬆柔軟為宜，衣物厚度需較同齡兒略薄。

洗澡及潤膚劑的使用

沐浴時建議水溫36-38°C、時間5-10分鐘為宜，最好使用清水，必要時可使用pH值（5.5-6.0）的溫和洗滌劑，浴后需要用柔軟的干毛巾輕拍皮膚使其乾燥，而非擦乾，以免加重皮膚損傷。

浴后及時、正確使用潤膚劑/保濕劑對濕疹治療非常重要，可以減少經皮水分丟失量、改善皮膚瘙癢、乾燥癥狀及促進皮膚屏障修復，減少激素使用量。

濕疹寶寶的用藥

目前一線用藥是局部外用糖皮質激素，應在專業醫生指導下配合潤膚劑使用。

需提醒的是，許多家長因為對激素的過度擔心而隨意調整或停用藥物，這是不正確的，長期看來反而不利於濕疹的控制。

濕疹是一種慢性、反覆性疾病，需要長期治療與護理，並非一蹴而就。不過總的來說，大部分兒童的濕疹會隨著年齡增長而逐漸好轉。家長們要放平心態，與醫生積極配合，一起面對寶寶的濕疹，幫助寶寶健康成長！