這些病會隨著時間慢慢發展為「白血病」

血液系統疾病病種繁多，並部分疾病可互相轉化，包括良性血液病也可能轉為惡性血液病，以下這些血液病有很大的可能性會發展成為惡性的「血魔」白血病。

骨髓增生異常綜合征——MDS

MDS是一組克隆性造血功能異常的疾病，表現為骨髓中病態造血，外周血血細胞減少，WHO分類中分為難治性單系血細胞減少、難治性多系血細胞減少、環形鐵粒幼細胞增多的難治性貧血、原始細胞增多的難治性貧血、存在獨立5q-的MDS、不能分類的MDS、兒童MDS等。

這些疾病均不是白血病，但是部分患者經曆數月、數年後會逐漸演變進展為急性髓系白血病，並且轉白后治療較為局限。

原發性血小板增多症——ET

由於基因異常，導致骨髓產生血小板的能力過剩，表現為骨髓中產生血小板的巨核細胞過度增殖，外周血血小板明顯增多，患者發生血栓形成的風險劇增。

據報道0.6-5%的ET患者會轉化成急性髓系白血病，與長期用藥干係頗大。

真性紅細胞增多症——PV

由於基因異常，導致骨髓產生紅細胞的能力過剩，表現為骨髓中紅系細胞過度增殖，外周血紅細胞及血紅蛋白濃度明顯增多。

少數患者也會在病程中逐漸演變進展為急性髓系白血病，報道的比例在1.5%-13.5%不等。

原發性骨髓纖維化——PMF

骨髓發生纖維化，喪失造血功能，由脾臟、肝臟等髓外器官代替造血，少數患者也會進展為白血病。

陣發性睡眠性血紅蛋白尿——PNH

是一種獲得性造血幹細胞基因異常而導致的溶血性貧血，可表現為全血細胞減少。少數患者也會進展為白血病。

此外還包括淋巴瘤，也是會高度轉化發展成為白血病的疾病，累及骨髓時會表現出淋巴細胞白血病的特點。

上述這些疾病的共同特點是造血發生了基因的異常，導致了各種不同的病理過程及臨床表現，在疾病進展演變過程中部分病例還會不斷發生其他的染色體、基因異常，最終出現白血病的表現（不是百分百概率）

需要明確了解的是，進展轉變的白血病與原發的白血病在病理過程中還有一些區別，治療更困難，預后更差。

『注』

對本文有疑問、對疾病與治療有不懂的問題，可添加血液病病友會微信公眾號：xyb56035035