哪些胃痛適合做胃鏡？

胃痛是臨床上常見的一個癥狀，多見急慢性胃炎，胃、十二指腸潰瘍病，胃神經功能症。也見於胃黏膜脫垂、胃下垂、胰腺炎、膽囊炎及膽石症等病。病人感覺胃部劇痛，同是伴隨打嗝、脹氣、噁心、嘔吐、腹瀉、胸悶等病症。

胃痛的發病原因有以下三類，不同的患者需要經過精準檢測分型治療：

1、肝膽系統疾病肝癌、膽囊癌及總膽管癌等都可表現為「胃痛」，並出現上腹部飽脹、乏力、差、黃疸等癥狀體征，極易被誤診為胃病而失去早期診治機會。

2、心理障礙精神壓力、負性情緒對消化系統有不良影響這種負性情緒如果不能及時消除，日久便易導致消化性潰瘍。因而在臨床上，多數有心理障礙的病人，終都會有胃疼等消化系統的毛病。

3、心肌梗死老年人心梗時不一定都會有心前區絞痛，可能會有「胃痛」或心窩部不適，並伴有噁心、嘔吐，所以盲目按胃病處理，很容易誤診。

在上消化道(食管、胃、十二指腸)內引起「胃痛」的病就有10餘種，如食管炎、食管潰瘍、食管結核、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管裂孔疝、胃癌、胃結石、胃扭轉、胃結核、十二指腸癌以及各類型胃炎(糜爛性胃炎、出血性胃炎)等。來自心臟、闌尾及肝膽胰等臟器的病也會有「胃痛」的感覺。若不藉助胃鏡檢查就難以把診斷搞清楚，治療方法的選擇也受到影響。患胃痛如不及時到醫院就診，盲目服藥，有時可引起嚴重的後果。

消化道潰瘍病：胃潰瘍、十二指腸潰瘍統稱為消化道潰瘍病。由於生活節奏加快，工作壓力加大，近年消化道潰瘍病的發病率有上升趨勢。近十多年來本病的癥狀也變得不典型，無規律的胃部隱痛常引不起人們的注意，直到發生嘔血或黑便時方到醫院就診。

食管裂孔疝：此病尚不為許多人所知，由於癥狀多種多樣，可涉及呼吸、心臟、消化、耳鼻喉科等諸多學科，故常被錯診或漏診。病人在各個醫院、各個科室之間跑來跑去。診斷不明，病人得不到合理的治療指導，生活質量受到影響。在胃鏡下診斷食管裂孔疝的研究已進行多年，裂孔疝確診後進行生活調理和藥物治療，癥狀會明顯減輕或消除。

胃癌：本病的癥狀與消化道潰瘍病有相似之處，服用治療潰瘍病的藥物后可使胃痛減輕或消失，這就掩蓋了病情，延誤了手術時機，這種情況時有發生。通過胃鏡，可以十分方便地與潰瘍病進行鑒別診斷。

上消化道出血：引發嘔血、黑便的病因需經胃鏡檢查方能明確，在胃鏡下還可進行「止血治療」。出血原因多為潰瘍病和肝硬化。

溫馨提示：藉助胃鏡能做出更好的診斷，只有對症下藥才能及時治療。所以建議有胃痛癥狀的朋友及時到醫院進行檢查。但如果胃病患者因此掉以輕心，常自行服藥而不及時就醫，往往容易掩蓋了真實的病因，耽誤了病情的儘早治療，而致嚴重後果。