「精考點-葯之聲」藥學一 肝臟首過效應的判斷 仇牧專輯

精而簡的學員朋友們大家好，我是仇牧老師，接下來我們繼續執業藥師藥學專業知識一的高頻考點學習。今天我們學習的是肝臟首過效應的判斷。

眾所周知，按照給葯途徑可以分不同的劑型，比如經過胃腸道給葯的劑型和不經過胃腸道給葯的劑型，如果是經胃腸道給葯的劑型，那麼他要通過胃和腸在這裡吸收進入肝臟，所以這類藥物都存在肝臟首過效應。那麼都有哪些劑型是經過胃腸道給葯的呢？咱們可以數一數，比方說普通的片劑膠囊，比方說泡騰片、可溶片、腸溶片，這些製劑無疑例外都要通過口服之後進入胃和腸，那麼在胃和腸道裡面吸收，然後進入肝臟，從而經受肝臟的首過效應。

泡騰片

那麼第二類不經過胃腸道給葯的劑型，很顯然不經過胃腸道，那麼它就不會有肝臟的首過效應。比如說像經皮給葯通過皮膚吸收，氣霧劑吸收入肺部，栓劑在直腸吸收，注射劑、舌下片通過舌下黏膜和血管吸收，含片利用口腔黏膜吸收，口崩片同樣也是利用口腔黏膜吸收，這些製劑都不經過胃腸道，因此在一定程度上能夠避免肝臟的首過效應。

注射劑

那麼考試時候有一類重要的考點，就是問某一藥物，他的肝臟首過效應較強，建議他使用以下哪些給葯途徑或者哪些劑型？請大家一定要判斷清楚，如果說沒有肝臟首過效應，那麼這個藥物一定是不經過胃腸道給葯的劑型，所以他的唯一的判斷依據就是經不經過胃腸道，如果經胃腸道就有首過效應，如果不經胃腸道就沒有首過效應。請大家牢記住這些特殊的製劑，這些製劑可以避免肝臟的首過效應。

精而簡和廣大學員一起攻堅克難，勇闖執業藥師關。

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