來自桃氏星球的第62次拜訪
▼
作為宇宙超級美少女的桃額娘迷妹
最近遇到了顏值瓶頸
一口整齊、漂亮的牙齒
是自信的表現,高顏值的標配
矯正牙齒
已成為了當下愛美人士的潮流
她向桃額娘抱怨說
下面桃額娘就給大家說說
奮鬥在矯正一線的同志們
普遍會面臨的牙周疾病到底是何方妖魔
一. 正常牙齦
正常健康的牙齦是粉色的
緊密與牙齒貼合
牙槽骨高度正常時
牙齒間靠近牙根的縫隙
(鄰間隙)
會被牙齦填滿
牙齒不會有明顯的縫隙
(黑三角)
也不會有牙根暴露
二. 牙周病是如何產生的
口腔內有多種細菌和我們共存
每天的進食過程中
牙齒表面就會被細菌附著
等達到一定數量以後
就形成了一層肉眼可見
不能通過漱口去除的黃白色污垢
我們叫它「牙菌斑生物膜」
這層東西好比是細菌的大本營
若口腔衛生做不好
細菌們就會不斷壯大自己的隊伍
形成牙結石,打破口腔環境的平衡
導致牙周炎症
三. 牙周病的主要表現
1. 牙齦炎的表現
炎症範圍較小,僅僅在牙齦組織內
最常見的表現是牙齦出血
牙齦紅腫、牙齦增生
甚至感到局部牙齦癢、不適、口臭等
處於青少年期的正畸朋友
牙周問題多數表現為牙齦炎
加上青少年期間本身激素水平的變化
多有牙齦增生樣改變
2. 牙周炎
炎症導致牙周支持組織
(牙齦、牙周膜、牙槽骨、牙骨質)的破壞
換句話說,破壞範圍擴大到骨頭了
除了牙齦炎的癥狀以外
還有牙槽骨吸收、牙周袋形成
牙齦萎縮、牙齦腫痛
嚴重者還有自發性的牙齒鬆動
移位,甚至脫落
我們可以從牙周炎患者的全景片上
看出牙槽骨高度的降低
此圖用於幫助理解全景片中牙槽骨吸收的樣子
已做簡化及誇張處理
具體請按實際情況諮詢專業牙醫
臨床檢查中可以看到
牙齦不能緊貼牙齒
中間形成了一個口袋
即牙周袋的形成
牙齒和牙槽骨的關係
好比一棵大樹和樹根周圍的土壤
若土壤逐漸流失,樹根就扎不穩了
久而久之
牙齒慢慢出現鬆動甚至脫落
牙槽骨的吸收一旦發生,不可逆轉
所以牙周炎需要更加重視
早發現早治療可以預防
進一步的牙槽骨吸收
牙齒矯正的過程
即受力的牙槽骨表面改建的過程
(直接骨吸收)
好比施工隊伍
前進方向上在拆除,後方在建設
在沒有牙周炎症的情況下
施工進程完全跟得上進度
改建完成後牙齒不會出現鬆動的問題
也不會出現牙齦萎縮的情況
(牙槽骨吸收)
但口腔衛生差的患者就沒那麼幸運
牙周的炎症會導致施工過程受阻
拆除大於建設
甚至還有來自上方的破壞
(細菌導致的炎症會引起牙齦炎、牙周炎相關癥狀)
不但會延長矯正的時間
也會帶來生活的不便
甚至造成不可逆轉的嚴重後果
四. 矯正期間得了牙周疾病怎麼辦
1. 菌斑控制
矯正後那些托槽和鋼絲
會讓牙齒特別難清潔乾淨
這樣一來可把牙菌斑開心壞了
因為搞破壞的機會終於到了
所以一定要正確掌握刷牙的方法
配合使用牙線、牙縫刷等輔助工具
2. 進食后及時清理
進食以後口腔的PH值
會經歷先降低再升高的過程
在酸性環境下刷牙不利於牙釉質健康
最好在30分鐘后清理
3. 減少進食頻率,少喝含糖飲料
我十分能體諒矯正的小夥伴們
吃一次東西就要清理一次牙齒的痛苦
所以一次多吃點
除了三餐盡量不加餐
加餐一定要刷牙
糖是細菌最喜歡的原料
少喝含糖飲料,喝完記得漱口
4. 按時複診
不僅可以按照既定的計劃
完成正畸治療
還能及時發現問題
避免不必要的麻煩
省錢又省心
5. 牙周治療
必要時配合牙周醫生的治療
最常見的就是潔牙
牙齦炎一般在牙齒乾淨的情況下
會自行恢復
表現為牙齦增生的可能需要小手術
切除增生牙齦才能繼續矯正牙齒
牙周炎必須做深度潔牙
需要暫時停止矯正加力
甚至進行牙周手術
待癥狀消失並穩定后再行矯正
五.矯正前可以預防牙周疾病嗎
1. 選擇正規機構,江湖郎中要不得
專業的正畸醫生在矯正前
都會全面評估你牙齒的狀態
並指導口腔衛生,做好準備工作
千萬不要貪圖便宜
選擇快速矯正之類的噱頭醫療服務
這裡面全是血淚史啊
2. 預防性的牙周治療
正常健康人都應該
每年定期潔牙1-2次
以預防牙周疾病
若發現局部牙齦很薄
醫生預計到矯正後有牙齦退縮的風險
還會建議做軟組織增量手術
增寬增厚局部的牙齦,從而減少風險
六. 得了牙周炎還能矯正嗎
在矯正之前就發現有牙周炎的患者
首先應該到牙周科醫生那治療
待牙周炎控制穩定以後
再考慮牙齒矯正
本身有牙周炎的患者
正畸難度和風險會比較大
但選擇專業的正畸科醫生
制定個性化方案
並在正畸過程中注意口腔衛生
定期拜訪你的牙周醫生
還是一樣能夠完成牙齒矯正噠~
另外,如果是牙周炎的朋友
因為矯正了牙齒
其實可以獲得一個
更利於牙齒清潔的環境
對牙周炎的治療是很有幫助的
吸煙是明確的牙周病危險因素
為了預防正畸期間牙周病的發生
吸煙的患者建議還是戒煙為好
ღ ღ ღ
參考文獻:
【1】孟煥新. 牙周病學.第4版[M]. 人民衛生出版社, 2012.
【2】傅民魁. 口腔正畸學-第6版[M]. 人民衛生出版社, 2013.
【3】普羅菲. 當代口腔正畸學-第5版[M]. 人民軍醫出版社, 2014.
【4】胡德渝. 口腔預防醫學[M]. 人民衛生出版社, 2012.
醫學專業文字 / 藍露芳 牙周病學碩士研究所
非醫學專業文字 / 天線、一心
醫學專業指導 / 劉雄 口腔主任醫師 好牙醫首席醫療官
漫畫 / Azai、小崽子、Aya
編輯 / 天線
審核 / 米粒兒 口腔醫學碩士
藍星人,下次見
ღ ღ ღ
商標及文中所有漫畫版權均為小桃額娘所有
違者一律追究法律責任
本文為作者原創,未經授權不得轉載