不知道這些？你可能是個假的糖尿病患者

作者：天津市眼科醫院 李曉霞醫師

糖尿病是一種比較常見的內分泌代謝性疾病，該病發病原因主要是由於胰島素分泌不足或者胰島素抵抗所引起，多見於40歲以上喜食甜食而肥胖的病人。城市對於農村，常有家族史，故與遺傳有關。少數病人與病毒感染和自身免疫反應有關。主要表現為多渴、多飲、多尿、多食、乏力、消瘦等癥狀。是一種常見病，伴發高血壓、冠心病、高脂血症等，嚴重時危及生命。

中醫學認為，肝主疏泄，關係人體接收機的升降與調暢，肝氣鬱滯則氣機升降輸布紊亂，肝失疏泄則血糖等精微物質不能隨清陽之氣輸佈於周身而郁滯於血中，出現高血糖或精微物質輸布紊亂，而血糖升高，進一步導致血脂、蛋白等其他精微物質紊亂，引起其他合併症，治療以疏肝調氣，肝氣條達，氣機調暢，精微得以輸布，糖被利用而血糖自然下降。另外，糖尿病的發生和飲食有關，飲食控制好壞直接影響治療效果，再就是配合運動，注意調攝情志，再適當配合中藥治療也取得了不錯的效果。

糖尿病患者怎樣運動才能錦上添花？

應基於個人健康程度和平時運動習慣，包括：步行、慢跑、騎腳踏車、爬樓梯、跳繩、划船、游泳。每周運動頻率3~5次，每次持續運動時間20~60分鐘，但不包括熱身和結束后的整理運動，可在數周到一個月內逐漸增加運動頻率，時間和強度。

推薦：在餐后1~3小時內運動，因糖友多為餐后血糖高。

不推薦：空腹運動，在正午陽關暴晒、寒冷早晨、濃霧還未散去、注射胰島素或口服降糖葯達到最大效應時運動。

預防糖尿病併發症，保障好生活

糖尿病本身並不可怕，可怕的是併發症，各種併發症是導致患者生活質量下降、死亡率增高的主要原因。國外相關研究表明，二型糖尿病患者糖化血紅蛋白每降低一個百分點，能顯著減少以下併發症的發生風險。

註：空腹血糖在4.4~7.0mmol/L 非空腹血糖10.0mmol/L 糖化血紅蛋白<7.0%。

糖尿病患者如何能吃得好又保健？

食物選擇多樣化，穀類是基礎，限制脂肪攝入量，適量選擇優質蛋白質，減少或禁忌單糖及雙糖食物，要高膳食纖維飲食，並且堅持少食多餐，少細多粗，少稀多干，少葷多素，少肉多魚，少油多清淡、少鹽多醋、少煙多茶，少量多餐，少吃多動，定時、定量、定餐。

1、合理控制每日飲食總熱量

可根據標準體重和勞動強度進行估計，標準體重（千克）=身高（厘米）-105。不同勞動強度下每日每千克體重所需熱量有一個標準。成年人休息狀態下，每日每千克標準體重所需熱量25~30千卡，中度體力勞動35~40千卡，重體力勞動40~45千卡。兒童、孕婦、乳母、營養不良和消瘦以及伴有消耗性疾病者應酌情增加，肥胖者酌減，使病人體重恢復至理想體重的±5%左右。

2、簡明的飲食處方

主食：一般每天150~400克。

肉類：100~150克，以雞、魚肉、豬瘦肉、牛羊瘦肉為宜。

蔬菜：記住321模式，3指3兩（150克）葉菜類，主要為綠葉蔬菜；2指2兩（100克）其他任意蔬菜，但不包括土豆、山藥、紅薯、藕、芋艿等；1指1兩（50克）菌藻類食物，包括蘑菇、香菇、金針菇、海帶、紫菜、黑木耳等。

豆製品：補充蛋白質，每天可進食50-150克，如吃豆腐則可加倍。但已發生糖尿病腎病，則不宜再進食豆製品。

蛋類：每天1個較為適宜或雞蛋白2個，在膽固醇不高的情況下。

牛奶：每天250克-400克，以無糖或低脂的為最佳選擇。

水果：根據血糖情況，在加餐時可選擇150克~200克左右的低糖水果。如番茄、草莓、胡柚等，而避免吃香蕉、紅棗椰子等對血糖影響大的水果。

3、適宜的烹調方法

用汆、煮、拌、蒸、鹵等方法做出的菜，要比炒、煎、炸等方法做出的菜要好，可以減少油脂的攝入。

4、改變用餐方法

吃飯要一口一口的吃，不宜狼吞虎咽。飯要一次盛好，不宜一點點的加著吃。最好有專用餐具。如果易飢餓可以多攝入些含膳食纖維的食物，如黃豆、大麥、紅豆、綠豆、菠菜、玉米面、西葫蘆、芹菜葉、莧菜、紅薯等。同時多喝水，這樣能增加飽腹感，解決易餓的癥狀。

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