盤點中醫治療肝硬化的方法

盤點中醫治療肝硬化的方法

基本方：五靈脂10克（炒），當歸12克，川芎6克，桃仁10克（研泥），丹皮6克，赤芍12克，烏葯6克，玄胡索5克，甘草5克，香附5克，紅花10克，茯苓30克，澤瀉20克，車前子10克，鱉甲12克（先煎）。水煎服，每日1劑，15天為1個療程。加減：肝臟實質較硬，酌加牡蠣、丹參、三棱、莪術；脾虛氣怯，納食不佳，腹瀉腹脹，酌加人蔘、黃芪、白朮、砂仁；伴有腹水，酌加金錢草、雞血藤。

驗方：

1、鱉甲16克，丹參13克，茯苓13克，白朮10克，當歸身10克，白芍10克，澤瀉10克，鬱金9克，青皮6克，枳殼7克，木香5克，炙甘草3克。水煎服，每日1劑。本方為當代名老中醫李聰甫的經驗方。

2、當歸10克，澤瀉10克，雞內金10克，白芍20克，淮山藥20克，丹參20克，薑黃20克，茵陳20克，板藍根20克，茯苓15克，三七6克（研末，分2次沖服）。逐水化瘀，補益脾腎，養血疏肝，適用於肝硬化伴有腹水者。

葯膳：小母雞一隻（約500克），加入三七15克，燉時可加入少許姜、蔥。連湯帶肉同吃；還可適當佐入調料，分2—3次服食。每天或隔天服1劑，連服7—10天。丹參15克，田雞（青蛙）250克。將田雞去皮洗凈，加水與丹參同燉，熟后調味，飲湯食田雞。每天1次，連服10—15天。

肝硬化的其他治療方法

一、一般治療

代償期應注意休息，失代償期應強調卧床休息。飲食宜以高熱量、高蛋白質及維生素豐富的食物為主，如有肝性腦病先兆，則應限制蛋白質攝入，重症患者應靜脈補充能量和多種維生素，並給予支持治療。

（1）飲食，飲食宜多樣化。嚴格忌酒。應給予高蛋白（每日100～150g）和適量脂肪飲食，輔以多種維生素。代償功能減退應酌限蛋白。

（2）營養物質補充，在白蛋白減少、貧血或食欲不振、水腫、一般狀況較差者，可予輸葡萄糖（可予10%葡萄糖l000ml，加入正規胰島素12～16U）。必要時可予鮮血、血漿、人體白蛋白等。

二、西醫治療

1.保護肝功能，可用維生素和消化酶、秋水仙鹼，對肝細胞有保護作用。維生素E100mg每天1次；複合維生素B每次2片，每天3次；維生素K4—8mg.每天3次；維生素C0.2～0.3每天3次；肝泰樂（葡醛內酯）0.1，每天3次；多烯磷酯醯膽鹼膠丸（肝得健）228～456mg，每天3次；抗肝纖維化：秋水仙鹼有抗炎及抗纖維化作用，對代償期肝硬化有一定療效，劑量1mg，每天1次，每周用5天，由於需長期服用，應注意胃腸反應及粒細胞減少的不良反應。干擾素亦可用於抗肝纖維化，降酶用甘利欣25-50mg，每天3次，膽汁淤滯可用思美泰或熊去氧膽酸（優思弗膠囊）等。

2.腹水的治療，治療腹水的根本措施應著重於改善肝功能。（1）限制水、鈉入量：每日進水量限制在1000ml左右，氧化鈉0.6—1.2g。（2）增加水、鈉排出：利尿劑使用原則是先單一，后聯合；首選抗醛固酮利尿劑，無效時再加用利尿作用較強的藥物，先小量，后逐漸增量；同時謹防電解質紊亂髮生。常用螺內酯（安體舒通）20—60mg，每日2～3次，聯合用藥可加用呋塞米（速尿）。利尿劑效果不顯或合併功能性腎衰、低鈉血症者，可服甘露醇20g，每日1～2次。（參考網站：健客網）