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鼻炎對面部皮膚的7大問題

鼻炎對面部皮膚的7大問題

1.多發生於中年人,女性較多,常伴有皮脂溢出。

油性皮膚

2.好發顏面中部,以鼻、兩頰、眉間、下頦部多見,分佈對稱。

3.損害按進情況可分三期,各期之間並無明顯界限。紅斑期:主要為面部潮紅,毛細血管擴張。紅斑為暫時性,繼而持久不退。丘疹膿皰期:在紅斑的基礎上成批出現痤痞樣丘疹、膿皰,但無粉刺形成。毛細血管擴張更為明顯。鼻贅期:鼻端部形成紫紅色結節呈膨大腫瘤狀,皮膚表面凸凹不平,毛細血管擴張顯著,毛囊口明顯擴大,可擠壓出白色粘稠皮脂分泌物。

4.病程緩慢,無明顯的自覺癥狀。

類證鑒別

1.痤瘡:主要見於青春期,皮損除侵犯面部以外,胸部、背部也常受侵犯,有典型的黑頭粉刺,鼻部常不受侵犯。

2.顏面濕疹:皮損為多形性,劇烈瘙癢,無毛細血管和毛囊口擴張現象,顏面以外的部位也常有濕疹損害。

顏面濕疹

3.盤狀紅斑狼瘡:為境界清楚的桃紅或鮮紅色斑,中央凹陷萎縮,有毛囊角栓,表面常覆有粘著性釘板樣鱗屑,皮損常呈蝴蝶狀分佈。

4.脂溢性皮炎:青春期男女有的皮脂分泌旺盛,眼部尤為明顯,毛囊口常擴大,易擠出白色緣俠皮脂。在進食熱飲或冷風刺激后.鼻端部常出現充血性紅斑,但為暫時性。無毛細血管擴張及丘疹、膿皰等。

5.口周皮炎:多發於青年或中年婦女。於口的周圍皮膚包括鼻唇溝、頰、額等處反覆發生淡紅色小丘疹、丘皰疹、膿癌等,但口唇周圍有一狹窄皮膚帶不受侵犯。有人認為口周皮炎是不典型的酒糟鼻。

由肺胃豐只熱上蒸,復遇風寒外襲,血瘀凝結而成,或嗜酒之人,酒氣薰蔫,復遇風寒之邪,交阻肌膚所致;近年來發現90%以上患者在皮損處可找到毛囊蟲(蟎),因此,認為其發生與毛囊蟲寄生有關。

鑒別診斷

一 、粉刺多發於青春期男女,常見於顏面、上胸、背部,皮損為散在性紅色丘疹,可伴有黑頭粉刺,鼻部常不侵犯。

二、面游風分佈部位較為廣泛,不只局限於面部,有油膩性鯖屑,不發生毛細血管擴張,常有不同程度的瘙癢。

面游風

臨床癥狀

本病多見於中年人,女性多於男性,但男性患者病情較重,皮損好發於面部中央,對稱分佈。常見於鼻部,兩頰,眉間,頦部。主要癥狀有鼻子潮紅,表面油膩發亮,持續存在伴有瘙癢、灼熱和疼痛感。早期鼻部出現紅色的小丘疹、丘皰疹和膿皰,鼻部毛細血管充血嚴重,肉眼可見明顯樹技狀的毛細血管分支,最終鼻子上出現大小不等的結節和凹凸不平的增生,鼻子肥大不適,嚴重影響患者的美觀。

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