鼻炎對面部皮膚的7大問題

1.多發生於中年人，女性較多，常伴有皮脂溢出。

油性皮膚

2.好發顏面中部，以鼻、兩頰、眉間、下頦部多見，分佈對稱。

3.損害按進情況可分三期，各期之間並無明顯界限。紅斑期：主要為面部潮紅，毛細血管擴張。紅斑為暫時性，繼而持久不退。丘疹膿皰期：在紅斑的基礎上成批出現痤痞樣丘疹、膿皰，但無粉刺形成。毛細血管擴張更為明顯。鼻贅期：鼻端部形成紫紅色結節呈膨大腫瘤狀，皮膚表面凸凹不平，毛細血管擴張顯著，毛囊口明顯擴大，可擠壓出白色粘稠皮脂分泌物。

4.病程緩慢，無明顯的自覺癥狀。

類證鑒別

1.痤瘡：主要見於青春期，皮損除侵犯面部以外，胸部、背部也常受侵犯，有典型的黑頭粉刺，鼻部常不受侵犯。

2.顏面濕疹：皮損為多形性，劇烈瘙癢，無毛細血管和毛囊口擴張現象，顏面以外的部位也常有濕疹損害。

顏面濕疹

3.盤狀紅斑狼瘡：為境界清楚的桃紅或鮮紅色斑，中央凹陷萎縮，有毛囊角栓，表面常覆有粘著性釘板樣鱗屑，皮損常呈蝴蝶狀分佈。

4.脂溢性皮炎：青春期男女有的皮脂分泌旺盛，眼部尤為明顯，毛囊口常擴大，易擠出白色緣俠皮脂。在進食熱飲或冷風刺激后．鼻端部常出現充血性紅斑，但為暫時性。無毛細血管擴張及丘疹、膿皰等。

5.口周皮炎：多發於青年或中年婦女。於口的周圍皮膚包括鼻唇溝、頰、額等處反覆發生淡紅色小丘疹、丘皰疹、膿癌等，但口唇周圍有一狹窄皮膚帶不受侵犯。有人認為口周皮炎是不典型的酒糟鼻。

由肺胃豐只熱上蒸，復遇風寒外襲，血瘀凝結而成，或嗜酒之人，酒氣薰蔫，復遇風寒之邪，交阻肌膚所致；近年來發現90%以上患者在皮損處可找到毛囊蟲（蟎），因此，認為其發生與毛囊蟲寄生有關。

鑒別診斷

一 、粉刺多發於青春期男女，常見於顏面、上胸、背部，皮損為散在性紅色丘疹，可伴有黑頭粉刺，鼻部常不侵犯。

二、面游風分佈部位較為廣泛，不只局限於面部，有油膩性鯖屑，不發生毛細血管擴張，常有不同程度的瘙癢。

面游風

臨床癥狀

本病多見於中年人，女性多於男性，但男性患者病情較重，皮損好發於面部中央，對稱分佈。常見於鼻部，兩頰，眉間，頦部。主要癥狀有鼻子潮紅，表面油膩發亮，持續存在伴有瘙癢、灼熱和疼痛感。早期鼻部出現紅色的小丘疹、丘皰疹和膿皰，鼻部毛細血管充血嚴重，肉眼可見明顯樹技狀的毛細血管分支，最終鼻子上出現大小不等的結節和凹凸不平的增生，鼻子肥大不適，嚴重影響患者的美觀。