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45歲產婦分娩二胎遭遇大出血 輸血過萬毫升獲救

集結8大學科專家,耗時九個小時,輸血過萬,相當於兩個成人的血量。新華醫院近日成功把一名45歲高齡二孩產婦從鬼門關前拉了回來,醫生提醒,隨著二孩政策的放開,高齡孕產婦一定要重視孕前評估和產前檢查,以保母嬰安全。

今年4月5日,孕婦24周的余萍在新華醫院被診斷為兇險性前置胎盤,因伴有出血癥狀,產科主任金敏菲將其收治入院。

金敏菲介紹,兇險性前置胎盤往往與大出血相伴,簡單來說,就是有過剖宮產的產婦再次懷孕時,胎盤恰巧植根在前次剖宮產手術留下的刀疤處。

連接母體的部分胎盤就像樹根,如果第一次剖宮產有疤痕了。營養不夠了,胎盤的根就使勁的要吸取養料,靠近有血管豐富的地方。紮根越加越深,穿透肌層甚至到膀胱、鄰近的臟器,會引起大出血。

6月6日凌晨,余萍突發大量陰道出血,出血量瞬間達到2000ml,醫院隨即啟動危重孕產婦搶救流程。終止妊娠是搶救母兒生命的唯一機會。

9個小時,8大學科的專家為余萍搶救

手術室里,主刀金敏菲醫生逐層分離粘連,在盡量避開血管后切開子宮。凌晨5點25分,孩子終於順利娩出,然而胎盤在剝離時,產婦出現洶湧的出血,血液如噴泉般,在短短几分鐘出血量達到6000ml。金敏菲當機立斷,術中即行雙側子宮動脈栓塞術,在放射介入科的配合下,出血在5分鐘內得到了控制。

手術醫生王磊回憶起當時的情景

切開腹部,看到裡面全部是黏連,基本上失去了正常的解剖結構,我們清理出了一塊地方,允許我們開個刀。這時候出血已經出了4000了。4000毫升的血,足以讓這個產婦致命了。這時候逼著我們這個手術必須馬上做,立刻做的。

整場手術中輸血過萬,用過的血袋堆滿了手術台

6月6日上午8點50分,輸血過萬,告兩次病危通知后,手術結束了,在專家們的聯合努力下,產婦的子宮也得以保留。

產婦丈夫王先生告訴東廣記者,九個小時手術室外的等候,病危通知就簽了兩張,就像坐著生死過山車。

兩張(病危通知書)第二張我都簽不出來了,簽字的時候人都傻掉了。(現在)小孩子各方面指標都好了,我老婆現在也好了。

目前,產婦余萍已經成功度過抗感染關,轉入普通病房,母嬰均安。新華醫院產科主任汪希鵬說,隨著二孩政策的放開,年齡大於35歲的高齡產婦增多,臨床上所面臨的風險也在提高,建議特別是有過剖宮產史的二胎備孕人群,在準備懷孕前就要做產科、遺傳等綜合評估,同時,之前安全生過一個孩子,並不意味著生二孩時一定安全,一定要重視產檢。(東廣記者呂春璐報道)



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