search
尋找貓咪~QQ 地點 桃園市桃園區 Taoyuan , Taoyuan

世界帕金森病日:已出現年輕化趨勢需重視

帕金森病有年輕化趨勢

每年的4月11日是世界帕金森病日。帕金森病是中老年人常見的中樞神經系統慢性退行性運動障礙病,目前已經成為僅次腫瘤、心腦血管病嚴重威脅老年人群健康的第三大殺手。65歲以上老年人帕金森病的發病率為1.7%,據此推算,目前國內帕金森病患者已經超過250萬名。隨著人口老齡化加劇,帕金森病患者的數量也越來越多。加上由於環境因素、遺傳因素、年齡因素及長期精神壓力等,帕金森病也有年輕化的趨勢。

病程3年以上,服藥效果下降可考慮手術治療

由於帕金森病是一種進行性的疾病,藥物治療和手術治療都是對症的手段,要在最佳時機選擇最合適的療法,過早進行手術或者盲目延遲手術都是不明智的。一般而言,病程達3年以上,特別是出現藥物療效已明顯下降或出現嚴重的運動波動或異動症,是考慮接受手術治療最佳時機。

病例分析:

患者王某某,女,40歲,患帕金森病4年病史。患者於2013年無明顯誘因下出現左側肢體靜止性震顫,當時未予重視,後患者癥狀逐漸加重,出現肢體僵硬,吃飯、刷牙、洗臉、穿衣等動作緩慢,情緒激動、緊張時及天氣寒冷時癥狀最為明顯。至當地醫院就醫確診為「帕金森病」,后通過藥物治療。隨著病程進展患者美多芭逐漸加量,至2015年患者癥狀再次加重,表現為口角流涎,言語緩慢,肩頸部肌肉酸痛感,行走時上肢擺動減少,不能做精細動作,右下肢有「開關現象」出現且美多芭藥效變差,無肢體乏力、麻木,無視物旋轉,無噁心嘔吐,無言語不清、口角歪斜,無吞咽困難、飲水嗆咳,無發熱、頭痛,無意識不清、肢體抽搐,無二便失禁,無胸悶、心悸,無腹痛、腹瀉,再次至華西醫院就診,調整口服用藥加森福羅改善癥狀,但患者自行停葯,並將美多芭加量至(1粒 每日一次口服),患者美多芭服藥後半小時起效,藥效可維持5小時左右,近幾日患者自覺藥效變差嚴重影響患者日常工作生活,現患者為求進一步治療來我院。

根據患者病史、診療經過及相關檢查結果,其「帕金森病」之診斷成立,具備「立體定向腦深部核團調控術」手術指證,與患者及家屬充分溝通后,其表示理解,充分了解手術預后,願意承擔手術風險,接受手術治療,定於4月5號進行手術。

至今,手術已第7天,患者各項體征良好。4月12日查房,患者未訴不適,頭痛緩解,飲食睡眠正常,大小便正常。帕金森病典型癥狀包括震顫、僵直、運動遲緩、面具臉型等均消失。與患者對答切題、語言流利、語速正常。手術開展順利,擇期出院。

根據同濟大學附屬東方醫院功能神經科吳景文主任醫師描述,青年帕金森病患者在門診就診人群中也不在少數,但帕金森病本身屬老年性疾病,發病趨勢年輕化還需加強重視。

警惕帕金森病早期癥狀

由於帕金森病起病緩慢,早期癥狀並不十分明顯。一般來說,發病最早期的表現是震顫,通常會出現單側手指搓丸樣的運動。此外,上肢精細動作還會變慢,如系鞋帶、扣紐扣等動作比以前緩慢許多,甚至無法順利完成。寫字也會逐漸變得困難,出現筆跡彎曲、越寫越小等「小寫症」,但不少病人出現手臂擺動減少、肌肉緊繃震顫、走路動作緩慢等情況,但到確診時往往已是中晚期。

帕金森病需注重綜合治療

儘管到目前為止,帕金森病還不能完全治癒,但通過藥物治療、手術治療、康復訓練、心理疏導和細緻護理等多種方法的綜合治療,能夠很好地控制帕金森病的發展,提高患者的生活質量。

在此提醒:帕金森病患者在生活中飲食應注意蔬菜、水果、穀物以及富含纖維素食物的攝入,避免飲用過量的咖啡和酒精飲料;發病初期,患者的運動功能並沒有明顯的障礙,一定要堅持適度的體力活動,如進行健身操、太極拳、慢跑等體育鍛煉,並養成定時規律排便的習慣;如若患者活動困難,除主動訓練外,還需要家人對患者進行被動的肢體活動以及心理疏導。



熱門推薦

本文由 yidianzixun 提供 原文連結

寵物協尋 相信 終究能找到回家的路
寫了7763篇文章,獲得2次喜歡
留言回覆
回覆
精彩推薦