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【友誼科普】腹瀉不可濫用藥,藥師為您支支招

【友誼科普】腹瀉不可濫用藥,藥師為您支支招

我們在日常生活中有時會遇到腹瀉的情況,也就是通常說的「拉肚子」,有許多人認為,吃幾片傳統「黃連素」就搞定了。其實不然,應該分清情況再用藥,避免濫用藥物,特別是不可濫用抗菌藥物,否則會引起病情加重。

當我們遇到腹瀉,首先得大致判斷是不是感染性腹瀉。非感染性腹瀉往往是食源性因素,如消化不良、暴飲暴食、油膩或辛辣食物刺激所致;也有可能是各種外界刺激導致,如受寒、水土不服、精神緊張等。此類腹瀉一般不伴發熱,偶有嘔吐,通過調整飲食或改變環境即可糾正,同時可以加用下列藥物幫助恢復:

微生態製劑

常用的有雙歧桿菌三聯(培菲康)、枯草桿菌二聯(美常安)、地衣芽孢桿菌(整腸生)等,這類葯通過補充腸道正常菌群競爭性地抑制致病菌,由於只作用於腸道菌群,可安全地應用於孕婦和嬰幼兒。此類藥物應用時,注意飯後半小時用溫開水(<40℃)送服,合用抗菌藥物時需間隔2至3小時服用。

黏膜保護止瀉劑

如蒙脫石散,該葯能覆蓋消化道黏膜,增強對黏膜的保護,還能吸附致病因子。該葯不吸收入血,孕婦、嬰幼兒都可以放心服用。此葯應用時注意1袋用50ml溫水攪拌後送服,合用微生態製劑需在此葯之後1小時服用。

口服補液鹽

嚴重腹瀉造成的主要危害就是脫水,可能危及生命,因此若有大量腹瀉,應積極服用口服補液鹽,比單純喝水更能有效糾正脫水,尤其對於嬰幼兒,應該及時補液預防脫水。

而感染性腹瀉通常伴有嘔吐、發熱、食慾減退等。如果懷疑是感染性腹瀉,就需要去醫院就診化驗,其中有一多半是由病毒引起的,這些就不需要服用抗菌藥物;如果是細菌引起的腹瀉,輕度腹瀉首選鹽酸小檗鹼片,就是我們常說的黃連素,此葯也可減量用於嬰幼兒;中重度的細菌性腹瀉黃連素就罩不住了,醫生會根據病情開具相應的抗菌藥物。

另外補充的是,如果是嬰幼兒發生腹瀉,還應注意以下幾點:為預防營養不良應繼續餵養患兒;還應注意鋅元素的補充,如硫酸鋅、葡萄糖酸鋅,能夠促進腸道修復縮短腹瀉病程;腹瀉嚴重、伴隨高熱、頻繁嘔吐的患兒應及時就診,不要耽誤病情。

北京友誼醫院

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