心肌梗死的原因有哪些？年輕女性更要警惕心肌梗死

隨著社會的發展和生活與工作的節奏加快、生活條件的改善以及生存壓力增大，冠心病、心肌梗死也開始光顧越來越多的年輕人，冠心病不再是老年人的專利。南方醫科大學第三附屬醫院心血管內科周滔主任表示，年輕人的年齡、經歷、身體狀況以及心臟本身結構的特殊性使得年輕人心肌梗死的癥狀、預后與老年人心肌梗死不一樣，同時也因為年輕人肩負的社會、家庭責任以及對社會貢獻與老年人不同而需要社會、醫療廣泛地關注和重視。

心肌梗死的原因有哪些？

廣州紅十字會醫院心血管醫學部的王躍軍主任醫師介紹說，心肌梗死是一種急症。心臟是由冠狀動脈提供自身活動所需血液，當冠狀動脈供血出現問題，心臟組織得不到血液滋養，則會出現壞死。

王躍軍主任醫師表示，造成冠狀動脈供血出現問題的原因如下：冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂引起血栓，人體晨起6點至12點交感神經活動增加，機體應激反應性增強，心肌收縮力、心率、血壓增高，冠狀動脈張力增高等會引起血栓，進食過多脂肪，血脂增加，血液粘稠度增高，也會引起血栓；重體力勞動、情緒過分激動、血壓劇升或用力大便時，左心室負荷加重，也會造成血栓。血栓是心肌梗死最常見的原因。

除了冠狀動脈硬化的病因，另外還有冠狀動脈栓塞、炎症、先天畸形、痙攣和冠狀動脈口阻塞等。

年輕女性更要警惕心肌梗死

周滔主任介紹說，心肌梗死是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（簡稱冠心病）的一種臨床類型或者表現型，是因為冠狀動脈不穩定斑塊破裂引起急性血栓形成導致心肌急性缺血缺氧壞死所致。在普通人的眼中，冠心病只是老年人才得的疾病，與年輕人沒有關係，這是一個錯誤的看法或者觀點。年輕人心肌梗死與老年人心肌梗死存在以下幾個不同的地方：

1、 年輕人自恃身體強健，吃得香睡得著，忽略疾病早期的癥狀，即使出現胸悶、胸痛等也自以為可以熬過去，不加以重視，錯過就醫治療的機會和急救的時間。

2、 年輕人心肌梗死發病時往往沒有任何徵兆。因為患冠心病年輕人的冠狀動脈病變較輕，也就是冠脈狹窄不是特別嚴重，但基本是不穩定的軟斑塊，極容易破裂或產生裂紋引起急性血栓形成。而且年輕人心肌梗死很大部分有冠脈痙攣的因素，尤其是年輕女性。

3、 年輕人正因為冠脈病變相對較輕，缺乏心肌的缺血預適應，往往發生心肌梗死時癥狀非常嚴重，以致於出現休克、心衰以及猝死等兇險預后。許多心臟專家都認為缺乏心肌的缺血預適應是導致年輕人心肌梗死預后更為兇險的關鍵所在。