輸卵管積水怎麼治療？能懷孕嗎？

輸卵管作為精子與卵子相遇的重要場所，一旦出現問題，就會導致不孕不育。而輸卵管積水是輸卵管最多發的疾病。

什麼是輸卵管積水？

輸卵管積水是由於輸卵管傘端的梗阻形成的，而輸卵管傘端的梗阻是由於病原體感染引起輸卵管炎症造成的，由於細菌的感染，白細胞的浸潤形成內膜腫脹、間質水腫、滲出，輸卵管粘膜上皮脫落。又由於周圍纖維組織的增生包裹和肉芽組織的機化使粘膜粘連或傘端粘連，導致輸卵管不通，當輸卵管傘端粘連時，就形成了傘端的梗阻。也有的液體被吸收剩下一個空殼，當做造影時顯示出積水影。

導致輸卵管積水的原因有哪些？

1.流產

流產包括人工流產、自然流產、葯流、引產等，流產後由於抵抗力下降，病原體經生殖道上行感染並擴散到輸卵管、卵巢，繼而整個盆腔，引起輸卵管炎症。輸卵管壁出現粘連、充血、水腫而形成阻塞。即由於急性輸卵管炎治療不徹底或不及時而導致輸卵管黏膜粘連，也可以由不全流產、殘留胎盤引發炎症，個別帶宮內節育器者，繼發慢性輸卵管炎，長期炎性刺激使輸卵管增粗、變硬、管腔粘連、狹窄，輸卵管不同的位置粘連閉鎖，從而引發輸卵管積水。

2.不潔性交

性生活太多或者月經期性交的話，可能感染而發生輸卵管炎，從而導致輸卵管積液。

3.鄰近器官感染

由周遭組織器官炎症連累而感染，一般是生殖道炎症譬如：宮頸炎、子宮內膜炎等逆行感染。也可見於化膿性闌尾炎、腹膜炎擴大到輸卵管等盆腔生殖器官。

4.輸卵管積膿轉變

原來管腔內的膿細胞及壞死組織分解后被吞噬細胞清除，膿液逐漸轉為清亮水樣液。也有的輸卵管積水並不是由輸卵管炎症引起，而是繼發於輸卵管絕育術后。

輸卵管積水的危害？

1.宮腔影響

①造成宮腔積水，能機械性干擾胚胎與子宮內膜的接觸，在排卵時輸卵管積水可能增大，流入宮腔液體量隨之增多，對宮腔造成不良影響。

②輸卵管積水含有微生物、碎屑和毒性物質可直接進入宮腔，輸卵管積水的存在使組織釋放出細胞因子、前列腺素、白細胞趨化因子和其他炎性複合物，直接或通過血液、淋巴管轉運而作用子宮內膜，這些物質參與調節輸卵管和子宮運動，影響胚胎著床;另外輸卵管積水患者種植窗期間子宮內膜β一整合素水平下降，亦可影響子宮內膜容受性。

③輸卵管積水常由感染引起，且多為上行感染，造成子宮內膜損傷，留下永久性的對胚胎種植容受性的影響。

2.影響胚胎

輸卵管積水能影響胚胎的形成，阻滯胚胎髮育，來自輸卵管積水的毒性物質在胚胎移植時流入子宮腔，對宮腔的胚胎產生毒素作用，影響其發育，減低其著床能力，降低胚胎種植率及妊娠率，增加流產率。

3.誘發宮外孕

宮外孕的高危人群，包括附件炎和盆腔炎病史者、有輸卵管手術史者、不孕症患者、曾有宮外孕史者。輸卵管積水是較嚴重的病，如果不能很好積極的配合醫生治療，盲目的懷孕會導致宮外孕的發生，對身體會造成很大的影響。

輸卵管積水如何治療？

藥物治療：對於積水較少的患者，通常可以採用藥物治療，患者可以結合中西醫進行辯證治療，中藥調理內治法和物理外治法同時應用。

手術治療：水量較大或已經形成較大的輸卵管卵巢囊腫，一般藥物治療無法治癒輸卵管積，應該考慮手術治療。

如何預防輸卵管積水？

1、輸卵管積液的預防重在房事保潔，輸卵管積液是由女性內生殖器發炎，附件發炎，盆腔發炎引起的，房事不潔是重要的致病因素。由於房事前後沒有清洗保潔，男方女放都要注意做好基本的衛生護理工作。

2、女性要正確沖洗陰道，使用藥用洗液來清洗陰道這樣很容易破壞陰道的酸鹼環境反而容易感染上念珠菌性陰道炎。正確的沖洗是用清水進行沖洗。

3、防止濫用抗菌素、消炎藥，抗生素無論是口服還是打針都會抑制陰道的乳酸桿菌，擾亂陰道的自然生態平衡，改變陰道的微環境，就可能繁殖最終導致局部的念珠菌性陰道炎發作，進而分泌出炎性液體從而引起輸卵管積液。

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