宮外孕、子宮肌瘤還能懷孕嗎？聽聽專家怎麼說

隨著國家二胎政策的開放,不少家庭都在為新寶寶的降臨積極準備。但因為大家對相關知識的不足以及常識中存在的一些誤區,使得不孕不育成為困擾許多家庭的難題。在面對不孕不育檢查中的許多問題,很多人都是茫然無措。

針對這一問題,人口宣傳教育中心再次邀請到了北京協和醫院婦科內分泌主任醫師、教授、醫學博士鄧成艷教授作客《家庭健康新空間》直播欄目,來為大家講解不孕不育檢查中不能忽視的問題,答疑解惑,提供最權威的解答。

宮外孕后想要孩子應該注意什麼?

對於宮外孕,大家都是談虎色變。很多人在得了一次宮外孕之後,害怕下次也會得宮外孕。因此整日提心弔膽,不得不推延懷孕。在節目的現場,鄧成艷教授給出了合理科學的解答。

一般情況下,女性得宮外孕的概率是0.8%-1%,絕大多數都是宮內孕。即便是第一次確診的是宮外孕的女性也不必過分擔心,第二次懷孕得宮外孕的概率也僅僅會提升到10%。

遇到這種情況,不用緊張,也不需要做什麼特殊的檢查,過度醫療只能增加精神壓力,對患者本身並沒有什麼好處。只要放鬆心態,正常的嘗試夫妻生活就好。

如果在嘗試了一年依舊沒有懷孕,再去做檢查也不遲。

談到宮外孕,很多人或許都有疑問,究竟是什麼情況才會導致宮外孕呢?

正常的夫妻生活,精子和卵子結合24小時之後會開始分裂、發育,並靠著輸卵管的蠕動向宮腔里遊動。

宮外孕最簡單的解釋就是受精卵發育的速度和運行的速度不同步了。當它該種植到宮腔的時候,還沒有到宮腔里,就已經發育成了囊胚,而且還在輸卵管裡面待著。那麼這個時候,就發生了輸卵管宮外孕。由於輸卵管很細,孩子長大后就會撐破,容易出血不止,所以宮外孕嚴重的時候會休克,甚至死亡。

而對於宮外孕,除了輸卵管宮外孕之外,還有卵巢宮外孕、腸系膜宮外孕、宮角妊娠和宮頸妊娠。

簡而言之,長在正常宮腔以外妊娠的東西都叫宮外孕,而輸卵管宮外孕是最常見的。

對於宮外孕,因為空間的原因,除了腸系膜宮外孕妊娠之外,基本上不會把孩子正常的生下來。有些人想要把孩子生下來,覺得只要硬扛就好。對此,鄧成艷教授強烈呼籲,這種辦法絕不可取!

既然宮外孕這麼危險,是否有診斷的辦法呢?

在節目的現場,鄧成艷教授也告訴了大家該如何診斷宮外孕。

如果HCG很高的話,宮外孕患者必須要留取觀察。否則的話,很可能會有生命危險。一旦懷孕之後,如果出現肚子疼或者是不規律的出血,一定要去急診室檢查。

同時,打MTX可以對宮外孕患者進行保守治療。其原理就是利用環磷醯胺將滋養細胞、胚胎都殺死。如果破裂,則需選用手術治療,把胚胎取出來即可。出血的情況下,利用電凝就好。

除了宮外孕之外,民間一直都在流傳子宮后位特別不容易懷孕的謠言。甚至有的人在同房后還會倒立兩小時。對於這種不正確的言論,鄧成艷教授通過形象生動的比喻,給出了科學合理的解釋。

子宮后位通過B超就可以看出來,同時一般的盆腔檢查也可以查出來。子宮和宮體就像是一個倒的梨形,無論是后位、中位還是前位,都只是宮頸和宮體的角度問題。而宮頸和宮體都是相連的,精子只要是直線進去,就會像水一樣無孔不入。鄧成艷教授舉例,子宮的后位以及其他位置,就像是鼻樑的高低都不會影響鼻子的呼吸一樣。所以,子宮后位只是子宮和宮頸的角度問題,不會影響懷孕。

鄧成艷教授建議想要孩子的女性,在同房之後不要立即站起來,而是躺兩個小時或者是直接休息,第二天早上再起身。

子宮肌瘤會影響懷孕嗎?

子宮肌瘤是婦科疾病中常見的一種,很多人對此不知情,一聽說子宮肌瘤,心中就會產生恐慌。鄧成艷教授解釋,子宮肌瘤是一種良性的疾病,一般情況下,惡變率非常的低,也不會影響懷孕,所以大家不必過於擔心。

如果子宮肌瘤長在宮腔里,引起月經過多,或者是長得特別快,特別大,前面壓迫膀胱,導致尿頻,後面壓迫直腸,大便不成形,這種情況下就需要手術了。

巧囊是什麼?會影響懷孕嗎?

朱古力囊腫(以下簡稱巧囊)是子宮內膜異位症的一種。宮腔內的子宮內膜細胞偶爾會溜出去種植在卵巢上面,每個月增厚、脫落、出血,但不像月經血可以隨著陰道流出來,時間一長,就會形成囊腫。

對於患有子宮內膜異位症的女性來說,50%的人受孕困難。在這種情況下,如果試孕一年都不懷孕的話,就有必要去做檢查了。

如果不孕的女性診斷為子宮內膜異位症的話,可以直接選擇做試管嬰兒。因為懷孕10個月都不來月經,異位的病灶就可以慢慢萎縮。如果巧囊還沒有消失的話,可以通過手術治癒。

在節目的最後,鄧成艷教授也給出了幾點建議:想要孩子的夫妻積極試孕,不想要孩子的夫妻就要採取必要的避孕措施。在對應的年齡階段做對應的事情,這樣才會收穫一個不一樣的人生。