2017醫保新政策解讀：來看看大病醫保怎麼賠

醫保是大家都很關心的話題，關係到切身利益。2017醫保新政策已出台，一起來看看新政策有哪些規定、更改了寫什麼內容。

先來看看居民參保繳費政策有哪些調整：

1.個人標準適度調整

隨著醫療消費水平的提高，國家給付的居民醫保財政補貼資金也逐年提高，因此，2017年居民醫保個人繳費標準有所提高。繳費標準如下：學生、少年兒童60元，提高了10元；年滿60周歲的老年居民100元，提高了30元；其他未就業城鎮居民300元，提高了100元；低保對象、殘疾人員、「三無」人員仍無需繳納費用。

2.新生兒醫療費用可「追溯」報銷

新政策規定，新生兒自出生之日起90天內（含90天）參加居民醫保，可報銷起出生之日起發生疾病住院的醫療費用。也就是說，只要90天內參保，出生后的住院醫療費用都能報銷。

3.門診特約機構不可「擅自綁定」參保居民

2017年1月1日起，門診特約機構不得違背參保居民意願進行「擅自綁定」操作。參保居民只需在首次門診就診時，持《醫療證》到指定的門診約定機構辦理約定手續，就可以享受醫保統籌待遇。

雖說繳費標準有所提高，但不可否認這些醫保新政策從居民利益出發，給居民帶來了不少便利。除了政策的調整，大家最關心的還是如何報銷，特別是大病醫療報銷。中民保險網著重為大家解讀一下2017大病醫保報銷方面的知識。

1. 2017大病醫保報銷範圍

①惡性腫瘤治療：包括惡性腫瘤化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、惡性腫瘤放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療以及中醫藥抗腫瘤治療。

②重症尿毒症門診血透腹透治療。

③腎移植后的抗排異治療。

④精神類大病治療：精神分裂症、抑鬱症(中、重度)、躁狂症、強迫症、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病。

需要注意的是，以下幾種情況不在大病醫保的報銷範圍內：

① 未經批准在非定點醫院就診的(緊急搶救除外);

②患職業病、因工負傷或者工傷舊病複發的;因交通事故造成傷害的;

③因本人違法造成傷害的;

④因責任事故引起食物中毒的;

⑤因自殺導致治療的(精神病發作除外);

2. 2017大病醫保報銷比例

①起付線：2萬元。超過2萬元，可經由大病醫保報銷。

②起付線以上，大病醫保報銷比例為：

2萬元—5萬元：大病醫保按照50%報銷；

5萬元—10萬元：大病醫保按照60%報銷；

10萬以上：大病醫保按照70%報銷。

③年度報銷封頂線：30萬。

3. 2017大病醫保如何報銷

大病保險待遇如果在本地就醫直接划卡結算，無需另行報銷。

異地報銷：當參保人員在異地產生門診住院費用時，報銷流程和方式與市內報銷不太一樣。

①外出或在外的參保人員因病住院的，應選擇當地定點醫療機構住院治療；

②出院后3個月內，持醫療證、身份證(或戶口本)、診斷證明、出院證明、發票、費用清單（原件）到各地有關部門辦理理賠手續；

③經基本醫療減免后，符合大病醫療保險賠付的，經各地有關部門審核確認后，進行賠付；

④已在市外定點醫療機構即時結報住院醫療費用的參保患者，也可以持醫療證、身份證（或戶口本），基本醫療補償費用結算單據(原件)，經各地有關部門審核通過後，由大病醫療保險直接賠付。

4. 2017大病醫保報銷年限

惡性腫瘤的首次確診或複發之日起最多兩年，其中惡性腫瘤中草藥治療可享受5年。

醫保固然必須，但也建議大家投保一些商業保險來補充醫保不足。歡迎關注「中民保險網」，了解更多保險信息。

好了，下面我們來看一下本人近期的操作情況：

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在股市沒有不好的行情，只有不好的操作！

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