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五險一金變四險一金還沒實現,六險一金都試行了?

近兩年一直有消息說「五險一金」要變「四險一金」,但一直沒有真正實施。可是,有的省份已經試行「六險一金」了,這是什麼情況,第六險是個什麼險?它是一個什麼保險制度?小編給大家普及一下。

這裡所說的「第六險」指的是職工長期護理保險,近日,山東省政府正在全省試行這一保險制度。長期護理保險制度是指以社會互助共濟方式籌集資金,對經評估達到一定護理需求等級的長期失能人員,為其基本生活照料和與基本生活密切相關的醫療護理提供服務或資金保障的社會保險制度。

其實,這一保險制度的試行並非突然,2016年6月已經對長期護理保險制度試點已經做出部署,力爭「十三五」期間基本形成政策框架。這一制度的實施,是針對老齡化人口增多,大部分失能老人無人照顧的事實而提出的。

那麼職工長期護理保險具體如何參保呢?又如何獲得保險支付呢?讓我們來看一下。

參保範圍:參加職工基本醫療保險的職工和退休人員。

參保繳費:通過職工醫保統籌基金、單位補充醫保資金、個人繳費及財政補助、福彩公益金等渠道解決。其中,個人繳費不低於籌資總額的30%,個人繳費可從職工個人醫保賬戶代扣。

保障內容:重點保障長期處於失能或半失能狀態的參保人員日常生活照料和與基本生活密切相關的醫療護理等所需服務費用。

各地市也會根據當地保障需求和資金承受能力,起步標準不同,具體確定重點保障人群和具體保障項目,並隨經濟發展和資金支撐能力提高逐步調整。

保險支付:護理服務費用由護理保險資金和保障對象個人按比例或按定額分擔,對貧困人員可以給予適當照顧。

長期護理保險待遇可按機構護理、家庭護理等不同形式、護理不同等級、提供護理服務不同方式等制定差別化的待遇保障政策,原則上規定範圍內的護理服務費用支付標準掌握在75%左右。

這些省份也會陸續開始試點,看看有你們省份嗎。



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