艾滋病能靠接種疫苗預防了! HIV疫苗臨床試驗志願者100%產生抗體

強生公司與7月24日宣布了一則重大的消息，消息聲稱，全球首次HIV一秒臨床試驗結果喜人，在HIV臨床抗體實驗中，一一共招募了393位健康志願者，結果顯示，志願者們對於

HIV疫苗耐受性良好，並且100%產生了對抗HIV的抗體。這次實驗成功的結果預示著，在未來，能夠通過接種抗體疫苗來預防艾滋病了。

HIV如果不是世界上最複雜的病毒，也是最複雜的病毒之一。國際病毒分類委員會將HIV分為HIV-1和HIV-2兩大類型。目前世界各地的艾滋病主要由HIV-1引起。HIV-2引發的艾滋病主要在西非流行，HIV-2的致病力低於HIV-1，傳播速度也比HIV-1慢。HIV-1和HIV-2在基因序列上差異很大，它們的包膜糖蛋白常常不能引起交叉免疫反應。因此，現在研發的艾滋病疫苗主要是針對HIV-1的疫苗。

實驗結果喜人，志願者感染風險減少94%

此次強生公司實驗的疫苗是馬賽克疫苗，利用HIV的多種抗原子和在一起，形成具有對機體免疫系統有較強刺激作用並能生成有效抗體的疫苗，也叫appROACH疫苗。appROACH疫苗首先是在效果上令人振奮。除了在受試者身上100%產生了抗禦HIV病毒的抗體外，還讓受試者單次暴露於艾滋病病毒（HIV）下感染風險減少了94%，並且有66%的人在6次暴露於HIV下仍然受到保護，沒被HIV感染。

在這次實驗過程中，志願者一共接受了4次疫苗注射，前兩針疫苗是初免，后兩針疫苗是加強免疫注射。注射48周后，受試者沒有產生任何副作用，血液檢測發現所有人體內都產生了針對HIV的抗體。

而研究人員透露，此次實驗產生顯著效果的原因是，根據HIV本身的特點來設計疫苗，選用來自多個不同的HIV亞型病毒株的基因，這些HIV抗原通過病毒載體生成，組成了含多種HIV抗原的疫苗。

實際上，這個馬賽克疫苗早在2013年就已經被研發出來，2013年，哈佛大學醫學院的研究人員在《細胞》雜誌上報告稱，他們利用艾滋病病毒的3種主要蛋白研發出了馬賽克疫苗。

當時，研究人員對恆河猴試驗接種該疫苗，並且用致病性最強的人猴嵌合免疫缺陷病毒（類似於人免疫缺陷病毒HIV），6次模擬艾滋病病毒自然感染恆河猴，以檢驗疫苗效果。結果表明，接種疫苗的12隻恆河猴在連續6次暴露於人猴嵌合免疫缺陷病毒后，只有3隻免受感染。但與未接種疫苗的對照組12隻恆河猴（在3次暴露於人猴嵌合免疫缺陷病毒后全部被感染）相比，馬賽克疫苗對恆河猴的保護作用高達87%至90%。

這也就表明，馬賽克疫苗不僅對人類的HIV有抵抗作用，還有降低人類患HIV的機率。現在，強生公司旗下的楊森製藥公司對人進行的appROACH馬賽克疫苗試驗將人的感染風險降低了94%，說明當初的推測得到了試驗的初步檢驗。

什麼是馬賽克疫苗？

馬賽克疫苗，又稱鑲嵌疫苗，是在2009年泰國進行的艾滋病疫苗RV144大型臨床試驗之後，成為各國研究人員首選的艾滋病疫苗核心研究的疫苗。當時泰國的大型研究表明，RV144隻能降低31%的HIV感染率，但是已經是最有效的疫苗。

在醫學上，一隻有效疫苗至少要對60%以上的人產生保護作用才能有用，基於此，研究人員根據艾滋病的病發特徵和病毒結構，對馬賽克病毒進一步研究，因為HIV病毒中，主要是HIV-1較多，所以，馬賽克疫苗也主要針對的是HIV-1。

但是HIV-1內也有很多亞型。艾滋病病毒在結構上非常複雜，亞型較多，如果只選單一的亞型和其中的某一兩種基因作為抗原來製造疫苗，即便人體免疫系統能產生抗體，也只是針對某一兩種抗原的抗體，不足以對艾滋病病毒造成致命打擊，病毒同樣可以存活並感染人的免疫T細胞。

因此，不只是臨床治療，尤其在疫苗研發上，臨床醫生和研究人員特別重視不同基因型的艾滋病病毒所導致的艾滋病。同時，也形成了研發艾滋病疫苗的核心思路，即需要盡量採用艾滋病病毒的所有抗原組分。但是，這是一種理想要求，目前難以達到，就只能退而求其次，採用艾滋病病毒的多種抗原。並且對志願者的試驗也需要多元性和全球性，只有在全球不同地區的國家志願者身上試驗獲得效果，才能證明一種疫苗具有廣譜抗性（有效性）。這次的appROACH馬賽克疫苗就是如此。

在研究疫苗上，不僅有強生一家

在強生之前，美國的疫苗-癌症免疫治療公司在今年的5月份舉行的艾滋病疫苗實驗網路春季全組會議上，華盛頓華盛頓大學醫學實驗室和弗萊德·哈欽森癌症研究中心助理教授羅沙博士公布了其團隊研發的艾滋病疫苗Pennvax-GP首個臨床研究的結果，也相當鼓舞人心，Pennvax-GP疫苗也幾乎100%產生了對抗HIV的抗體，被稱為是有史以來（在強生公司公布結果之前）艾滋病疫苗在人體臨床試驗中所觀察到的最高的總體免疫應答率。

但是這個結果相比於強生的，可能不太有說服力，因為這個實驗共有94名志願者參與，相比於強生的400個志願者，差了將近3倍。

Pennvax-GP疫苗和馬賽克疫苗在結果上都產生了令人歡欣鼓舞的消息，當然，至於在未來HIV疫苗能否大面積推廣使用，造福人類，更多人認為還是需要一段時間，畢竟，對於艾滋病的預防，還需要更多的權威數據和結果才行，但是目前的結果是好的，起碼我們看到了，在未來不久，我們對於艾滋病的預防可以通過接種疫苗來實現。同時，我們也相信，對於已經感染了HIV病毒的患者，也一定能有治癒的措施。