普遍婦女都有的性高潮障礙

性高潮障礙(無高潮)大概是婦女最普遍的抱怨，它也是性治療領域裡最令人迷惑的問題。一般來說，新婚一年之內只有19%的女性能夠經歷性高潮，到結婚5年時可達60%，雙方的配合與默契決非朝夕之功。

人類性行為不是天生就會的，需要學習才能掌握，比如在金賽50年代初的性調查中，美國婦女中有30%從未達到過性高潮，到了70年代，由於性知識的普及和性觀念的更新，這一比率下降到10%左右，目前調查的女性性高潮障礙的發生率在50%左右，說明我們的性教育和性知識的普及還很落後。根據臨床實踐的觀察與總結，女性性高潮障礙屬於一種獨立的症候群，它與性慾低下或性喚起障礙不同。只具有性反應高潮階段障礙的婦女多具有強烈的性慾，她們可能墮入情網，她們也能享受性交之前愛撫的快感，對性行為也會很感興趣。她們多能在不同程度上或遲或早地對性刺激作出應有的反應，如經歷快感感受，陰道的充分潤滑，生殖器的充分腫脹，並且可能喜歡陰莖插入的感覺。

換言之，她們的性慾感覺可能並未受到抑制，她們的血管充血等性生理反應也未受抑制，她們也並非性麻木，只是性反射弧始終不能接通，或高潮閾值實在太高以致難以逾越。她們自己也很清楚問題在於不能達到高潮或不能把性興奮繼持到性高潮的出現，因此她們達不到更強烈的性快感，高度的性緊張和性能量積蓄得不到釋放，使用高潮前狀態這個術語可能更形象地描述出這種處境。這些婦女往往很沮喪，特別是一些中年婦女大有命乖運蹇、大勢已去之嘆。她們的問題在於性反應阻斷於平台期，也有些婦女的性反應水平更低甚至連性喚起都未達到，更為嚴重的是那些性慾已受到明顯抑制的婦女，當然，這時的高潮障礙已成為性慾抑制或性喚起障礙的自然後果。

性高潮障礙的明確定義系指女性雖有性要求，性慾正常或較強，但在性活動時受到足夠強度和足夠時間的有效性刺激並出現正常的興奮期反應之後，性高潮仍經常地或持續地延遲或缺乏，她們僅能獲得低水平的性快感，因此很少或很難達到性滿足，在很多情況下她們也存在著性興奮的抑制。

性高潮障礙的病因一般是心理方面的作用，接受精神藥物治療也可引起性高潮抑制，但停葯后便恢復正常。由於器質性因素致病較少，且較易診斷，首先應排除器質性因素。

一般治療：

指導患者及其配偶學習性知識，了解女性性反應周期的特點，增進夫妻間的交流，讓男性了解女性陰蒂的性敏感性及其在性高潮中的作用，並傳授一些能提高女性性反應性的有效技術，因為許多女性無高潮是因為未獲得充分的、有效的刺激;鼓勵女性意識到自己是有性慾的人，在性生活中不要處於次要地位，應爭取享受到性快樂，並為之努力;克服對性生活有影響的因素，如減少焦慮、疲乏、疼痛、改善居住條件、創造溫馨、和諧、浪漫的氣氛。

幫助患者獲得首次性高潮：

這一點對原發性性高潮障礙很重要，能使女性找到性高潮的感覺，能增強患者的自信心。可先行手淫訓練，首先應消除患者對手淫的不正確的看法及顧慮，給予技術上的指導。第一次應在私下進行，當獲得性高潮后再請男性參加，男性在女性的指引下給予手淫，雙方要互相交流，相互尊重，若失敗則採用振蕩器，即市售的保健按摩器，其震動頻率較高，但應避免形成依賴。通過手淫或振蕩器獲得性高潮后，再將自我訓練中的體會運用到實踐中去，爭取通過性交獲得性高潮。這樣，患者的信心和熱情會逐步提高，性高潮障礙得到改善。

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